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儿童强直性脊柱炎可通过体格检查、血液检测、影像学检查、基因检测等方法诊断,具体需结合临床症状和家族史综合评估。
1、体格检查:医生会检查儿童脊柱活动度、骶髂关节压痛及胸廓扩张度,观察是否存在晨僵、关节肿胀等典型体征。
2、血液检测:检测HLA-B27基因阳性率及炎症指标如C反应蛋白、血沉,辅助判断免疫异常和炎症程度。
3、影像学检查:骶髂关节X线或核磁共振可显示早期骨侵蚀、关节间隙变化,是诊断的重要依据。
4、基因检测:对于疑似病例可进行HLA-B27基因筛查,但需注意该基因阳性者不一定发病。
家长发现儿童持续腰背痛、晨僵超过3个月应及时就诊风湿免疫科,避免剧烈运动并保证钙质摄入。