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水痘结疤后通常不具有传染性。水痘的传染性主要存在于疱疹液渗出期,结疤后病毒活性显著降低,传染概率极低。
1、传染期特点水痘病毒通过疱疹液和呼吸道飞沫传播,结疤前2天至疱疹完全干燥结痂为传染高峰期。
2、结痂过程疱疹从透明水疱发展为浑浊脓疱,随后干燥结痂,全程约5-7天,此时病毒载量已大幅减少。
3、免疫状态患者产生特异性抗体后,即使残留痂皮也难以传播病毒,但免疫功能低下者需延长隔离期。
4、特殊人群早产儿、孕妇等高风险人群接触结痂患者仍建议观察,因个体清除病毒能力存在差异。
保持痂皮清洁干燥,避免抓挠加速愈合,儿童患者应隔离至全部痂皮脱落,接触者可通过接种疫苗预防。
水痘可通过抗病毒治疗、对症止痒、皮肤护理、预防并发症等方式治疗。水痘通常由水痘-带状疱疹病毒感染引起,具有高度传染性。
1、抗病毒治疗阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦等抗病毒药物能抑制病毒复制,适用于发病24小时内或免疫功能低下者。早期用药可缩短病程。
2、对症止痒炉甘石洗剂、苯海拉明乳膏、口服氯雷他定等可缓解瘙痒。避免抓挠防止继发感染,儿童需剪短指甲。
3、皮肤护理每日温水清洁皮肤,穿着宽松棉质衣物。疱疹破裂后可局部涂抹莫匹罗星软膏预防细菌感染。
4、预防并发症密切监测发热和皮损变化,出现持续高热、呼吸困难等需警惕肺炎或脑炎等严重并发症。
患病期间需隔离至全部结痂,保持室内通风,饮食宜清淡易消化,补充足够水分促进代谢。