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肠瘘应做哪些检查

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肠瘘应做哪些检查

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张萌萌
张萌萌 山东省立医院 副主任医师
肠瘘的检查包括实验室检查以及影像学检查,实验室检查主要是一些炎性指标的检查,例如血常规、降钙素原等,可以判断感染的严重程度。影像学的检查项目相对就比较多,包括腹部平片、消化道造影、彩超以及腹部CT等。其中消化道造影可以判断肠瘘的部位、漏口的大小等。彩超可以判断局部是否有积液,也可以辅助进行穿刺。腹部CT可以进行瘘管重建,可以准确的判断漏管的位置、走形以及大小等等。另外,还包括胆道以及泌尿系造影等,具体的检查方法应结合实际病例进行选择。

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推荐 做肠镜前的注意事项

做肠镜检查前的注意事项包括饮食调整、肠道清洁、药物管理、心理准备和检查当天安排。 1、饮食调整:检查前2-3天需采用低渣饮食,避免食用高纤维食物如全谷物、坚果、种子类食品以及蔬菜水果的皮和籽。建议选择白米饭、白面包、鸡蛋、豆腐等易消化食物。检查前一天需改为流质饮食,如清汤、果汁、无渣豆浆等,避免摄入固体食物。 2、肠道清洁:检查前一天需严格按照医生指导服用肠道清洁剂,如聚乙二醇电解质散或硫酸镁溶液,以彻底排空肠道。服用过程中需大量饮水,确保肠道内容物完全清除。若出现腹痛、恶心等不适,可暂停服用并咨询 3、药物管理:检查前需告知医生正在服用的药物,尤其是抗凝药、降糖药等。医生会根据情况调整用药方案,部分药物需在检查前暂停服用。高血压患者需按时服用降压药,糖尿病患者需根据医生建议调整胰岛素或口服降糖药剂量。 4、心理准备:肠镜检查可能会引起紧张或焦虑情绪,建议提前了解检查流程,与医生沟通疑虑。检查过程中可配合医生指令,保持放松状态。若对疼痛敏感,可提前咨询医生是否适用无痛肠镜。 5、检查当天安排:检查当天需空腹,禁止进食饮水。穿着宽松舒适衣物,便于检查时更换。建议由家属陪同前往,检查后可能出现轻微腹胀或不适,需休息观察。检查结束后可逐渐恢复饮食,从流质食物开始,避免暴饮暴食。 检查后需注意饮食清淡,避免刺激性食物如辛辣、油腻、酒精等,可适量摄入富含蛋白质和维生素的食物如鱼肉、鸡蛋、绿叶蔬菜等。适当进行轻度活动如散步,促进肠道功能恢复。若出现持续腹痛、便血等异常症状,需及时就医。