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冠心病会引起胃肠胀气吗

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冠心病会引起胃肠胀气吗

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倪新海
倪新海 中国医学科学院阜外医院 主任医师

冠心病一般不会直接引起胃肠胀气,但部分患者可能因药物副作用或合并消化系统疾病出现类似症状。冠心病是冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血的疾病,主要表现有心绞痛、胸闷气短等,而胃肠胀气多与饮食不当、胃肠功能紊乱等因素相关。

冠心病患者若服用硝酸酯类或钙通道阻滞剂等扩血管药物,可能因平滑肌松弛作用导致胃肠蠕动减慢,出现腹胀等不适。部分患者因长期焦虑或自主神经功能紊乱,可能同时存在功能性消化不良。心肌缺血发作时,少数人可能因内脏神经反射出现上腹部胀满感,但这种情况较为少见。

若冠心病患者频繁出现胃肠胀气,需考虑合并胃食管反流病、慢性胃炎等消化道疾病。某些抗血小板药物如阿司匹林可能刺激胃黏膜,诱发腹胀症状。老年患者因胃肠动力减退,更易在冠心病基础上并发功能性胃肠病。

建议冠心病患者出现持续胃肠胀气时记录症状与用药关系,避免进食产气食物如豆类、碳酸饮料等。可适当增加膳食纤维摄入并分餐进食,必要时在医生指导下调整用药方案或完善胃肠镜检查。合并消化不良者可短期使用促胃肠动力药,但须避免与部分心血管药物相互作用。

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