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霉菌性阴道炎会引发尿路感染吗

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霉菌性阴道炎会引发尿路感染吗

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冷启刚
冷启刚 山东省立医院 主任医师

霉菌性阴道炎可能引发尿路感染,常见于真菌性尿路感染,多由白色念珠菌感染引起,表现为尿频、尿急、排尿灼痛等症状。

1、真菌上行感染

阴道与尿道解剖位置邻近,阴道内念珠菌可能通过会阴部迁移至尿道,导致尿路感染。建议保持会阴清洁干燥,避免使用刺激性洗液,可遵医嘱使用克霉唑栓、硝酸咪康唑栓、制霉菌素阴道片等抗真菌药物。

2、免疫力下降

长期使用抗生素或糖尿病患者免疫力降低时,阴道真菌更易扩散至尿路。需控制血糖,避免滥用抗生素,可配合服用氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等全身抗真菌药物。

3、尿路结构异常

存在膀胱输尿管反流等泌尿系统畸形者,真菌易逆行感染肾脏。可能伴随腰背疼痛、发热,需进行尿培养确诊,严重时需静脉注射两性霉素B脂质体治疗。

4、混合细菌感染

约20%患者合并细菌性尿路感染,表现为尿液浑浊异味。需联合尿常规与真菌培养检查,必要时加用左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素。

治疗期间建议穿棉质内裤,每日更换并用沸水烫洗,避免同房至症状完全消失,糖尿病患者需定期监测血糖水平。

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女性白色分泌物增多可能是排卵期的表现,也可能是阴道炎、宫颈炎、激素水平异常等原因引起。

1、排卵期:

排卵期雌激素水平升高,宫颈黏液分泌增多,呈现透明蛋清状拉丝白带,属于正常生理现象,无须特殊处理。

2、阴道炎:

可能与细菌感染、卫生习惯差等因素有关,常伴有外阴瘙痒或异味。可遵医嘱使用甲硝唑栓、克霉唑阴道片、保妇康栓等药物。

3、宫颈炎:

多由病原体感染导致,可能出现接触性出血。需进行病原体检测后使用阿奇霉素、多西环素等抗生素治疗。

4、激素紊乱:

内分泌失调可能导致分泌物持续增多,需检查性激素六项,必要时补充雌激素或孕激素调节。

建议观察分泌物性状变化,避免穿紧身化纤内裤,每日用温水清洗外阴,若伴随不适症状需及时妇科就诊。

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