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拔牙过程中出现蛀牙碎裂的情况属于常见并发症,可通过残根拔除、创面清理、抗感染处理、定期复查等方式解决。该现象通常由龋齿严重、牙体脆弱、操作压力、解剖结构异常等原因引起。
1、残根拔除使用牙挺或根尖钳取出残留牙体碎片,必要时需切开牙龈暴露术野。该操作需由口腔外科医生完成,避免强行牵拉导致碎片移位。
2、创面清理采用生理盐水冲洗牙槽窝,清除碎屑和感染物。对于深部残留物可能需配合超声骨刀进行精细处理,降低干槽症发生概率。
3、抗感染处理遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾、甲硝唑片、头孢克洛等抗生素预防感染。如出现剧烈疼痛可短期服用布洛芬缓解症状。
4、定期复查术后7天需拍摄牙片确认无残留,观察创面愈合情况。若发现碎片进入上颌窦等特殊部位,需立即进行影像学定位处理。
术后24小时内避免漱口或吮吸创面,选择温凉流质饮食,使用含氯己定的漱口水维持口腔卫生。如出现持续出血、异味分泌物等异常需及时复诊。
突然牙疼可能由龋齿、牙髓炎、牙周炎、智齿冠周炎等原因引起,可通过口腔检查明确病因后针对性治疗。
1、龋齿牙齿硬组织被细菌腐蚀形成龋洞,冷热刺激可诱发疼痛。需清除腐坏组织后充填修复,常用药物包括丁香油酚、樟脑酚、氟化钠甘油。
2、牙髓炎龋齿未及时治疗导致牙髓感染,表现为自发剧痛。需进行根管治疗,缓解疼痛可使用布洛芬、对乙酰氨基酚、甲硝唑。
3、牙周炎牙菌斑堆积引发牙周组织炎症,伴随牙龈出血。需超声洁治配合局部用药,如米诺环素、氯己定含漱液、阿莫西林。
4、智齿冠周炎阻生智齿周围软组织感染,常伴张口受限。需局部冲洗上药,急性期可服用头孢克肟、奥硝唑、洛索洛芬钠。
避免过冷过热饮食刺激,每日使用巴氏刷牙法清洁口腔,出现持续性疼痛或肿胀应及时就诊。