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吃了降压药头晕、脑胀怎么回事

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吃了降压药头晕、脑胀怎么回事

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邵自强
邵自强 中日友好医院 主任医师

吃了降压药头晕、脑胀可能由药物不良反应、血压下降过快、低血容量、脑供血不足等原因引起,可通过调整用药、监测血压、补充水分、就医评估等方式缓解。

1、药物不良反应

部分降压药可能引起中枢神经系统反应,如钙拮抗剂可能导致血管扩张性头痛。可遵医嘱换用血管紧张素转换酶抑制剂如依那普利、贝那普利等。

2、血压下降过快

降压速度超过脑血管自我调节能力时出现头晕,可能与用药剂量过大有关。需监测血压变化,调整利尿剂氢氯噻嗪或β受体阻滞剂美托洛尔用量。

3、低血容量

利尿剂过度使用导致血容量不足,伴随口渴、乏力等症状。应适当补充电解质,调整呋塞米等利尿剂使用方案。

4、脑供血不足

可能与颈动脉狭窄等基础病变有关,表现为视物模糊、平衡障碍。需完善经颅多普勒检查,必要时联用尼莫地平改善脑循环。

服药期间保持规律作息,避免突然起身,每日定时测量血压并记录,出现持续头晕需及时复诊调整用药方案。

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脑中风肢体后遗症可通过运动疗法、作业疗法、物理治疗及辅助器具等方式康复训练,通常由神经损伤、肌肉萎缩、关节挛缩及平衡功能障碍等原因引起。

1、运动疗法

通过被动关节活动、抗阻训练等改善肌力,可能与中枢神经重塑有关,表现为肌肉张力异常。可遵医嘱使用甲钴胺、胞磷胆碱钠、巴氯芬等药物。

2、作业疗法

针对性训练穿衣、进食等日常活动,通常与上肢功能恢复相关,伴随手部精细动作障碍。建议结合康复机器人等设备训练。

3、物理治疗

采用电刺激、超声波等促进血液循环,可能与周围神经损伤有关,常见肢体麻木。可使用神经生长因子、依达拉奉、丁苯酞等药物。

4、辅助器具

使用矫形器、步行器预防足下垂,通常由肌张力失衡导致,表现为步态异常。需定期调整器具参数并配合站立训练。

康复期间需保持低盐低脂饮食,每日进行30分钟有氧运动,家属应协助记录训练进度并及时反馈给康复医师。

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