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天花和水痘如何判断

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天花和水痘如何判断

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陈健鹏
陈健鹏 山东省立医院 副主任医师

天花和水痘可通过皮疹特征、病程进展及伴随症状进行区分,两者分别由天花病毒和水痘-带状疱疹病毒引起。

1. 皮疹形态

天花皮疹呈离心性分布,多始于面部和四肢,同一部位皮疹处于相同发展阶段;水痘皮疹向心性分布,多见于躯干,同一区域可见丘疹、水疱、结痂并存。

2. 发热特点

天花患者发热3-4天后出疹,高热持续;水痘发热与皮疹同时出现,体温多为中低热。

3. 病程差异

天花皮疹发展为脓疱需7-10天,结痂脱落遗留瘢痕;水痘皮疹3-5天结痂,较少留疤。

4. 并发症

天花易导致败血症、脑炎等严重并发症;水痘常见皮肤感染,偶见肺炎或脑炎。

接种疫苗是预防关键,天花已全球消灭无需接种,水痘疫苗可有效降低感染风险,出现疑似症状应及时就医明确诊断。

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胃部肿瘤的症状可能包括上腹隐痛、食欲减退、体重下降、呕血黑便等表现,按病情进展可分为早期非特异性症状、消化道功能紊乱、肿瘤消耗及转移相关症状。

1、上腹隐痛:

早期多表现为间歇性钝痛或饱胀感,与饮食无关,易被误认为胃炎。可能与肿瘤局部浸润刺激神经有关。

2、食欲减退:

肿瘤占位影响胃容积或分泌功能,出现早饱、厌食油腻。部分患者伴随反酸嗳气等消化不良症状。

3、体重下降:

肿瘤消耗及进食减少导致短期内体重明显减轻,半年内下降超过原体重10%需高度警惕。

4、呕血黑便:

肿瘤溃破血管可引起呕血或柏油样便,晚期可能出现贫血相关症状如乏力、心悸等。

出现持续消化道症状建议尽早就诊消化内科,通过胃镜、病理活检等明确诊断。日常需注意饮食清淡易消化,避免腌制及刺激性食物。