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结肠癌TNM分期有哪些

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结肠癌TNM分期有哪些

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陈健鹏
陈健鹏 山东省立医院 副主任医师

结肠癌TNM分期主要包括原发肿瘤浸润深度、区域淋巴结转移和远处转移三个维度,具体分为I期、II期、III期和IV期。

1、原发肿瘤(T)

T1期肿瘤侵犯黏膜下层,T2期侵犯固有肌层,T3期穿透肌层至浆膜下层,T4期突破浆膜或侵犯邻近器官。

2、淋巴结(N)

N0表示无淋巴结转移,N1为1-3枚区域淋巴结转移,N2为4枚及以上淋巴结转移或存在淋巴结外肿瘤沉积。

3、远处转移(M)

M0无远处转移,M1分为M1a(单个远处器官转移)和M1b(多发转移或腹膜转移)。

4、分期组合

I期为T1-2N0M0,II期为T3-4N0M0,III期为任何T伴N1-2M0,IV期为任何T任何N伴M1。

临床确诊后需结合影像学和病理检查明确分期,不同分期治疗方案差异显著,建议肿瘤专科规范诊疗。

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推荐 喉癌的早期能治好吗

喉癌早期治愈概率较高,治疗效果与肿瘤分期、病理类型、治疗方式等因素有关,主要治疗手段包括手术切除、放射治疗、靶向治疗、免疫治疗等。

1、手术切除

早期喉癌可通过喉部分切除术或激光微创手术完整切除病灶,术后5年生存率较高,部分患者可保留发声功能。

2、放射治疗

对于声门型早期喉癌,单纯放射治疗即可达到根治效果,能较好保留喉部结构和功能,治愈率与手术相当。

3、靶向治疗

针对特定基因突变的患者可联合使用西妥昔单抗等靶向药物,能增强放疗敏感性,提高局部控制率。

4、免疫治疗

帕博利珠单抗等PD-1抑制剂可用于复发风险高的患者,通过激活免疫系统清除残余癌细胞。

确诊后应尽早在耳鼻咽喉科或头颈肿瘤专科规范治疗,术后需定期喉镜复查,戒烟限酒并保持口腔卫生。

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