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胃癌晚期的疼痛症状

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胃癌晚期的疼痛症状

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邵自强
邵自强 中日友好医院 主任医师

胃癌晚期疼痛主要表现为上腹持续性钝痛、餐后加重、夜间痛醒及放射至背部,可能伴随呕血、消瘦、腹部包块等症状。

1、上腹钝痛:

肿瘤侵犯胃壁神经导致持续性隐痛,可遵医嘱使用硫酸吗啡缓释片、盐酸羟考酮缓释片、芬太尼透皮贴剂等镇痛药物。

2、餐后痛剧:

胃容量减少及消化功能受损,进食后胃部膨胀刺激病灶,建议少量多餐并配合奥施康定、美施康定等缓释止痛药。

3、夜间疼痛:

迷走神经兴奋性增高加剧痛感,需采用阶梯镇痛方案,必要时联合加巴喷丁胶囊缓解神经病理性疼痛。

4、背部放射痛:

肿瘤向后腹膜浸润或转移至胰腺时出现,需评估是否需放射治疗联合帕米膦酸二钠等骨改良药物。

建议通过营养支持、体位调整及音乐疗法辅助缓解疼痛,疼痛持续加重时需及时调整镇痛方案。

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胃疼干呕恶心头晕可通过调整饮食、补充水分、药物治疗、就医检查等方式缓解,通常由饮食不当、脱水、胃肠炎、胃溃疡等原因引起。

1、调整饮食

避免辛辣刺激性食物,选择清淡易消化的米粥、面条等,少量多餐减轻胃肠负担。

2、补充水分

少量多次饮用温水或淡盐水,预防脱水导致电解质紊乱,可适当补充口服补液盐。

3、药物治疗

可能与胃酸分泌异常、胃黏膜损伤有关,通常表现为上腹灼痛、反酸等症状。可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、雷贝拉唑钠肠溶片、多潘立酮片等药物。

4、就医检查

若症状持续超过24小时或出现呕血、黑便等,需排除胃出血、胰腺炎等急重症,建议及时消化内科就诊。

发作期间保持卧床休息,避免剧烈运动加重头晕症状,症状缓解后逐步恢复清淡饮食。

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