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腹泻可能由肠易激综合征、感染性肠炎、炎症性肠病或结直肠癌等疾病引起,癌症相关腹泻通常伴随体重骤降、血便等症状。
1、症状观察癌症腹泻多呈持续性,常伴夜间排便、里急后重感,粪便可能带有黏液或血丝,与饮食无关的消瘦需高度警惕。
2、体征排查腹部触诊发现包块、淋巴结肿大,或直肠指检触及肿物时,可能与消化道肿瘤有关,这些体征较少见于功能性腹泻。
3、检验指标肿瘤标志物如CEA、CA199异常升高,粪便隐血试验持续阳性,血常规显示贫血时,应进一步做肠镜等检查。
4、影像评估腹部CT可见肠壁增厚或占位病变,增强扫描有强化表现,PET-CT显示高代谢病灶时需考虑恶性肿瘤可能。
出现报警症状应及时消化内科就诊,完善肠镜和病理检查,避免自行使用止泻药物掩盖病情。