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多发性骨髓瘤引起的肚胀可通过调整饮食、适度运动、药物治疗、控制原发病、手术治疗等方式缓解。多发性骨髓瘤可能与浆细胞异常增殖、免疫功能障碍等因素有关，通常表现为骨痛、贫血、肾功能损害等症状。
1、调整饮食
多发性骨髓瘤患者出现肚胀时，应选择清淡易消化的食物，避免高脂肪、高纤维及产气食物加重胃肠负担。可少量多餐，减少单次进食量，有助于减轻腹胀感。适当增加优质蛋白摄入，如鸡蛋羹、鱼肉泥等，但需避免过量蛋白质加重肾脏负担。
2、适度运动
在体力允许情况下，可进行散步、腹部按摩等轻度活动，促进肠道蠕动。卧床患者可尝试腹式呼吸训练或下肢屈伸运动，每次10-15分钟，每日2-3次。运动需避免剧烈动作以防病理性骨折，若出现骨痛加剧需立即停止。
3、药物治疗
针对肚胀症状可遵医嘱使用促胃肠动力药如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片，或消化酶制剂如胰酶肠溶胶囊。原发病治疗需采用硼替佐米注射液、来那度胺胶囊等靶向药物控制浆细胞增殖，必要时联合地塞米松磷酸钠注射液减轻炎症反应。
4、控制原发病
定期监测血清M蛋白、β2微球蛋白等指标，通过化疗、免疫调节治疗抑制恶性浆细胞增生。合并高钙血症时需使用唑来膦酸注射液，贫血严重者可皮下注射重组人促红素注射液。治疗期间需每周复查血常规及肝肾功能。
5、手术治疗
当出现脊髓压迫、病理性骨折等并发症时，需行椎体成形术或骨折内固定术。严重脾大导致的腹胀可考虑脾切除术，肠梗阻患者可能需肠粘连松解术。术前需评估血小板及凝血功能，术后密切观察感染迹象。
多发性骨髓瘤患者日常应保持环境清洁，避免感染诱发疾病进展。每日记录体重及腹围变化，监测尿量及下肢水肿情况。饮食注意补充维生素D和钙质，但高钙血症患者需限制乳制品摄入。所有治疗需在血液科医生指导下进行，定期复查骨髓穿刺及影像学检查评估疗效。
骨髓穿刺后一般需要休息1-3天，具体时间与穿刺部位恢复情况、个体差异及操作复杂度有关。
骨髓穿刺是血液科常见的检查手段，用于诊断血液系统疾病或感染性疾病。术后穿刺点需压迫止血10-15分钟，观察无渗血后可卧床休息。多数患者穿刺后1天内局部疼痛和酸胀感明显减轻，可恢复日常轻度活动，但应避免剧烈运动或重体力劳动。部分患者因体质敏感或穿刺深度较大，可能出现持续2-3天的隐痛，此时需延长卧床时间，防止穿刺点出血或感染。术后24小时内禁止沐浴，保持穿刺部位干燥清洁，若出现发热、持续出血或剧烈疼痛需立即就医。
骨髓穿刺后建议选择高蛋白、高维生素饮食促进造血功能恢复，如鸡蛋、瘦肉、西蓝花等。避免辛辣刺激性食物，减少咖啡因摄入以防影响检查结果准确性。术后1周内避免游泳、跑步等剧烈运动，可进行散步等低强度活动。定期观察穿刺部位有无红肿热痛，按医嘱复查血常规。老年患者或长期服用抗凝药物者需延长观察期至3-5天。
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