脓血症与败血症的区别是什么

提问时间：2025-07-01 17:32 | 1人回答 | 92次阅读

败血症

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脓血症与败血症的区别是什么

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范芸北京医院主任医师回答时间：2025-07-01 17:48

脓血症与败血症的主要区别在于感染范围和病理机制，脓血症是局部化脓性感染伴随全身炎症反应，败血症则是病原体侵入血液并大量繁殖导致的全身性感染。

脓血症通常由局部感染灶如脓肿、肺炎等引起，致病菌释放毒素进入血液循环，触发全身炎症反应但血液中未必能检出活菌。患者可能出现寒战、高热、呼吸急促等症状，血常规显示白细胞显著升高，炎症指标异常。治疗需清除原发感染灶，联合使用抗生素如头孢曲松钠注射液、盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液，并控制炎症反应。

败血症强调血液中存在活菌繁殖，常见于免疫功能低下者或严重创伤后。病原体直接侵犯血管内皮细胞，引发全身炎症反应综合征甚至多器官衰竭。血培养阳性是诊断金标准，患者可能出现瘀斑、休克等表现。治疗需根据药敏结果选择敏感抗生素如注射用美罗培南、替加环素注射液，同时进行液体复苏和器官功能支持。

两类疾病均需密切监测生命体征，保持水电解质平衡，避免过度劳累。出现持续高热或意识改变应立即就医，治疗期间须遵医嘱完成全程抗生素疗程，不可自行增减药量。

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推荐紫癜的病因及治疗 2025-07-02 14:53

紫癜可通过药物治疗、日常护理等方式缓解，可能由血小板减少、血管炎、感染、药物反应、遗传因素等原因引起。 1、血小板减少：血小板减少性紫癜可能与免疫系统异常、病毒感染等因素有关，通常表现为皮肤瘀点、牙龈出血等症状。治疗可选用糖皮质激素如泼尼松片每日5-60mg、免疫抑制剂如环磷酰胺每日50-150mg等药物。 2、血管炎：血管炎性紫癜可能与免疫复合物沉积、感染等因素有关，通常表现为关节疼痛、腹痛等症状。治疗可选用抗组胺药如氯雷他定片每日10mg、免疫抑制剂如硫唑嘌呤每日50-150mg等药物。 3、感染：感染性紫癜可能与细菌、病毒等病原体感染有关，通常表现为发热、皮疹等症状。治疗需针对病原体使用抗生素如阿莫西林胶囊每日500mg或抗病毒药物如阿昔洛韦片每日200mg。 4、药物反应：药物性紫癜可能与药物过敏、药物毒性等因素有关，通常表现为皮肤紫癜、瘙痒等症状。治疗需立即停用可疑药物，并选用抗过敏药如西替利嗪片每日10mg等。 5、遗传因素：遗传性紫癜可能与凝血因子缺乏、血管壁异常等因素有关，通常表现为反复出血、关节肿胀等症状。治疗可选用凝血因子替代疗法，如输注凝血因子VIII剂量根据病情调整。紫癜患者日常需注意饮食清淡，避免辛辣刺激性食物，多摄入富含维生素C的食物如橙子、草莓；适当进行低强度运动如散步、瑜伽，避免剧烈运动；保持皮肤清洁，避免抓挠，定期复诊监测病情变化。