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帕金森病严重吗?

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帕金森病严重吗?

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邵自强
邵自强 中日友好医院 主任医师

帕金森病的严重程度因人而异,早期症状较轻时对生活影响较小,随着病情进展可能出现严重功能障碍。帕金森病是一种慢性神经系统退行性疾病,主要表现为静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势平衡障碍。

帕金森病早期症状通常较轻微,患者可能仅出现单侧手部轻微震颤或动作变慢,日常生活能力基本不受影响。此阶段通过规范药物治疗和康复训练,多数患者能维持较好的生活质量。随着时间推移,症状可能逐渐加重,出现行走困难、姿势不稳、言语不清等问题,部分患者还会伴随抑郁、睡眠障碍等非运动症状。

疾病进展至中晚期时,患者可能出现严重运动障碍,完全丧失自理能力,需要他人协助完成日常活动。长期卧床可能导致肺炎、压疮等并发症。少数患者会出现认知功能下降甚至痴呆症状。药物疗效可能逐渐减退,出现剂末现象或异动症等治疗相关并发症。

帕金森病目前无法根治,但早期诊断和规范治疗能有效延缓病情进展。建议患者定期到神经内科随访,在医生指导下调整治疗方案。保持规律运动如太极拳、散步有助于维持运动功能。饮食上可适当增加富含抗氧化物质的食物,如深色蔬菜、浆果等。家属需关注患者心理状态,必要时寻求专业心理支持。

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脑干梗塞水肿期一般在3-7天,具体时间与梗塞范围、个体差异及治疗干预有关。

脑干梗塞后水肿通常在发病后24-48小时开始出现,3-5天达到高峰,7天内逐渐消退。水肿期的长短受多种因素影响,较小的梗塞灶可能仅持续3-4天,而大面积梗塞或合并出血性转化时,水肿可能持续5-7天甚至更久。早期通过影像学检查可明确水肿范围,临床治疗以控制颅内压、改善脑循环为主,常用甘露醇注射液、呋塞米注射液等脱水药物,同时需密切监测生命体征。若水肿压迫脑干重要结构,可能引发意识障碍、呼吸循环衰竭等严重并发症。

建议患者在急性期绝对卧床,避免头部剧烈活动,保持血压稳定。恢复期可逐步进行吞咽功能训练、肢体康复锻炼,饮食以低盐、低脂、易消化的流质或半流质为主,定期复查头颅影像学评估水肿消退情况。出现头痛加重、呕吐或意识变化时需立即就医。

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