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肺栓塞与肺动脉血栓栓塞的主要区别在于病因和范围，肺栓塞是泛指各种栓子阻塞肺动脉或其分支的病理状态，而肺动脉血栓栓塞特指由血栓引起的肺栓塞。肺栓塞的栓子可能包括血栓、脂肪、羊水、空气等，肺动脉血栓栓塞的栓子仅为血栓。
肺栓塞的病因更为广泛，除血栓外，长骨骨折可能导致脂肪栓塞，分娩可能引发羊水栓塞，医源性操作可能产生空气栓塞。肺动脉血栓栓塞多与深静脉血栓形成有关，常见诱因包括长期卧床、手术创伤、恶性肿瘤等。肺栓塞的临床表现差异较大，轻者可无症状，重者出现呼吸困难、胸痛、咯血，甚至猝死。肺动脉血栓栓塞的症状相对典型，突发呼吸困难、胸痛、咯血三联征更常见。
肺栓塞的诊断需结合D-二聚体、CT肺动脉造影、核素通气灌注扫描等检查，治疗需根据栓子性质选择抗凝、溶栓或手术取栓。肺动脉血栓栓塞以抗凝治疗为主，常用药物包括低分子肝素钙注射液、华法林钠片、利伐沙班片等。预防肺栓塞需针对不同病因采取措施，如术后早期活动、骨折患者避免脂肪滴入血。预防肺动脉血栓栓塞重点在于控制深静脉血栓形成风险，高危人群可遵医嘱使用抗凝药物。
出现不明原因呼吸困难或胸痛时应及时就医，确诊肺栓塞后需严格遵医嘱治疗。日常需注意避免久坐不动，术后患者应按指导进行康复训练，长期卧床者应定期翻身活动下肢。有血栓病史者应定期复查凝血功能，乘坐长途交通工具时需间断活动肢体促进血液循环。
