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小儿伤食泄泻的病因是什么

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小儿伤食泄泻的病因是什么

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周小凤
周小凤 首都医科大学宣武医院 副主任医师

小儿伤食泄泻可能由喂养不当、乳食积滞、脾胃虚弱、外感邪气、情志失调等原因引起。伤食泄泻主要表现为大便次数增多、粪便稀薄或如水样,可能伴有腹胀、腹痛、食欲不振等症状。建议家长及时调整喂养方式,必要时就医治疗。

1、喂养不当

喂养不当是小儿伤食泄泻的常见原因之一。婴幼儿消化系统发育不完善,若喂养过量、食物种类过于复杂或添加辅食过早,可能导致胃肠负担加重。过量进食高脂肪、高蛋白食物或生冷食物,容易损伤脾胃功能。家长需遵循循序渐进的原则添加辅食,避免一次性摄入过多难以消化的食物。对于已经出现泄泻的患儿,可暂时减少喂养量,选择易消化的米汤、稀粥等流质食物。

2、乳食积滞

乳食积滞指乳汁或食物停滞于胃肠不能正常消化。这种情况常见于哺乳期婴儿,可能与母亲饮食过于油腻或婴儿吸吮方式不当有关。积滞的乳食在肠道内发酵产气,会导致腹胀、肠鸣、大便酸臭等症状。家长可帮助婴儿进行腹部顺时针按摩促进肠蠕动,哺乳母亲应调整饮食结构。若症状持续,可遵医嘱使用保和丸、小儿健脾散等中成药调理。

3、脾胃虚弱

脾胃虚弱多见于先天禀赋不足或久病体虚的儿童。这类患儿消化吸收功能较差,稍有不慎即可引起泄泻。症状表现为大便溏薄、食欲减退、面色萎黄、形体消瘦等。治疗需以健脾益气为主,可在医生指导下使用参苓白术散、婴儿健脾颗粒等药物。日常护理中应注意腹部保暖,避免食用寒凉食物,可适当食用山药、莲子、芡实等健脾食材。

4、外感邪气

外感风寒暑湿等邪气均可导致小儿泄泻,其中以湿邪最为常见。夏季贪凉饮冷或淋雨受潮后,湿邪困脾会影响运化功能。这类泄泻多伴有发热、鼻塞、呕吐等外感症状。治疗需解表化湿,可遵医嘱使用藿香正气口服液、葛根芩连片等药物。家长需注意根据天气变化及时增减衣物,保持居住环境干燥通风,避免患儿直接吹风或长时间处于潮湿环境。

5、情志失调

情志因素如惊吓、焦虑等也可能引起小儿泄泻。幼儿神经系统发育不完善,强烈的情绪波动可通过神经反射影响胃肠功能。这类泄泻多为突发性,大便呈绿色或含有未消化食物,可能伴有夜啼、惊跳等症状。家长应创造稳定的生活环境,避免突然的声响刺激,可通过抚触、轻音乐等方式安抚患儿情绪。严重者可咨询医生使用琥珀抱龙丸等安神类中成药。

预防小儿伤食泄泻需注意科学喂养,遵循定时定量原则,逐步引入新食物。保持饮食卫生,避免食用变质或污染食物。注意气候变化时的防护,及时增减衣物。适当进行户外活动增强体质,但需避免过度疲劳。出现泄泻症状时应记录大便性状、次数及伴随症状,为医生诊断提供参考。轻度泄泻可通过调整饮食和腹部按摩缓解,若出现发热、呕吐、脱水等症状或泄泻持续超过2天,应及时就医。治疗期间应补充足够水分,可口服补液盐预防脱水,避免擅自使用止泻药物。

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