胆总管结石术后常见的并发症有哪些

提问时间：2022-12-27 21:59 | 1人回答 | 36次阅读

并发症结石

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胆总管结石术后常见的并发症有哪些

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兰军良临汾市人民医院副主任医师回答时间：2022-12-27 22:33

一个就是我们内镜下的胆管取石术，另一个就是，外科的一个取石术。内镜取石术术后患者有哪些并发症，主要是有以下几点，第一个就是感染，因为这类的患者我们要进行胆道造影时，需要注入一些造影剂。另外的就是我们取石时，我们用到一些器械，对胆道粘膜有损伤。病人回到病房后可能会出现一个，腹痛发热的症状。大部分会经过抗炎治疗，均能够得到有效控制。再一个就是胰腺炎，我们知道胆道与胰管，有一个共同通道，进行胆道操作的时候，难免影响到胰管出现胰液，绝大部分胰腺炎都是轻性的胰腺炎，七天到十天的内科治疗，均能够得到有效控制。再一个就是消化道的穿孔，胆管结石的操作是，在十二指肠肠壁上进行操作，小的穿孔可以通过保守治疗，进行痊愈，大的穿孔可能需要外科的处理。最后就是出血，有时候我们进行乳头肌的切开扩张时，可能会碰到些畸形的血管，出现出血。同样道理小的出血，可以自行停止，大的出血，可能需要做介入止血，或者外科的干预。

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环状扁平苔藓通常不会癌变，多数情况下属于良性病变，但存在极少数恶变可能。环状扁平苔藓可能与免疫异常、遗传因素、病毒感染等有关，建议患者定期随访观察，若皮损出现异常变化需及时就医。

环状扁平苔藓是一种慢性炎症性皮肤病，典型表现为紫红色环状斑块，表面有白色网状条纹，好发于四肢屈侧或口腔黏膜。该病进展缓慢，皮损可能持续数月或数年，但多数患者通过局部外用糖皮质激素软膏如丁酸氢化可的松乳膏、卤米松乳膏，或钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏等治疗后可逐渐缓解。日常需避免搔抓刺激，减少辛辣食物摄入，保持皮肤湿润有助于改善症状。

极少数情况下，长期未愈的环状扁平苔藓可能发展为鳞状细胞癌，尤其是口腔黏膜病变或反复溃烂的皮损。若皮损突然增大、出血、溃疡不愈或伴随淋巴结肿大，需高度怀疑恶变可能，此时应通过组织病理活检明确诊断。对于高风险患者，建议每6-12个月进行皮肤科专科检查，必要时行手术切除或光动力治疗。

环状扁平苔藓患者应避免过度日晒和接触化学刺激物，选择温和无皂基清洁产品，穿着宽松棉质衣物减少摩擦。口腔病变者需定期口腔科检查，戒烟限酒，使用含氟牙膏维护口腔卫生。若出现新发皮损或原有皮损形态改变，应及时就诊评估，切勿自行长期使用强效激素类药物。