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中医治疗盆腔炎的方法并不完全相同,需根据证型选择个体化方案,主要有清热利湿、活血化瘀、温经散寒、扶正固本、综合调理等方式。
针对湿热下注型盆腔炎,表现为下腹灼痛、带下黄稠,常用方剂包括四妙丸、龙胆泻肝汤等。这类方剂含黄柏、苍术等成分,可缓解急性期炎症反应。治疗期间需忌食辛辣油腻,配合针灸取穴阴陵泉、三阴交增强疗效。湿热证患者可能出现尿频尿急等伴随症状。
适用于气滞血瘀型盆腔炎,常见经期腹痛拒按、经血紫暗。代表方剂如少腹逐瘀汤、血府逐瘀汤,含当归、川芎等活血药材。可配合艾灸关元、气海等穴位,改善盆腔血液循环。长期慢性疼痛患者可能出现腰骶坠胀,舌质可见瘀斑。
针对寒湿凝滞型患者,表现为小腹冷痛、得热则减,选用温经汤、艾附暖宫丸等含肉桂、艾叶的方剂。治疗需避免生冷饮食,配合神阙穴隔姜灸。此类患者常伴月经后期、畏寒肢冷等症状,冬季症状易加重。
久病体虚者需采用补中益气汤、归脾汤等健脾益气方剂,含黄芪、党参等补益药。适用于反复发作、免疫力低下患者,常见神疲乏力、白带清稀。治疗期间需规律作息,可配合足三里穴位按摩增强体质。
临床常见虚实夹杂证型,需攻补兼施。例如湿热未清兼脾虚者,可在清热方中加白术、茯苓。中药保留灌肠、离子导入等外治法常作为辅助手段。治疗需动态调整方案,经期前后用药侧重亦有差异。
盆腔炎患者应保持外阴清洁,避免过度劳累,急性期禁止性生活。饮食宜清淡营养,可适量食用山药、薏苡仁等健脾食材。治疗期间定期复查,若出现发热、剧烈腹痛需及时就医。不同证型疗程差异较大,通常需要1-3个月持续调理,需严格遵医嘱完成治疗周期。