| 1人回答 | 68次阅读
少精症可能由遗传因素、内分泌紊乱、生殖系统感染、精索静脉曲张等原因引起,可通过激素治疗、抗感染治疗、手术矫正等方式改善。
1、遗传因素染色体异常如克氏综合征可能影响精子生成,建议通过基因检测确诊,可遵医嘱使用十一酸睾酮胶丸、左卡尼汀口服溶液、维生素E软胶囊等药物辅助治疗。
2、内分泌紊乱垂体功能减退或甲状腺疾病会导致睾酮水平下降,表现为性欲减退和精子密度降低。需检查性激素六项,常用药物包括枸橼酸氯米芬片、来曲唑片、重组人生长激素注射液。
3、生殖系统感染慢性前列腺炎或附睾炎可能通过炎症反应损伤生精功能,常伴随会阴胀痛。需进行精液细菌培养,可选用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、阿奇霉素胶囊等抗生素治疗。
4、精索静脉曲张阴囊静脉回流受阻导致睾丸温度升高,可能引发精子活力下降,体检可见阴囊蚯蚓状团块。轻度可穿阴囊托带,重度需行精索静脉高位结扎术或腹腔镜手术。
建议避免长期泡温泉或穿紧身裤,适量补充锌元素和优质蛋白,定期复查精液常规,手术治疗后需禁欲1个月。
双侧精索静脉曲张多数情况下无须手术,治疗方式主要有保守治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗。
1、保守治疗轻度精索静脉曲张可通过生活方式调整改善,避免久站久坐,减少腹压增高动作,如提重物或剧烈运动。
2、药物治疗地奥司明、迈之灵等药物有助于改善静脉回流,减轻阴囊坠胀感,需在医生指导下使用。
3、物理治疗阴囊托带或冷敷可缓解局部不适,适用于症状轻微但影响生活质量的患者。
4、手术治疗当出现严重疼痛、睾丸萎缩或不育时,需考虑腹腔镜精索静脉高位结扎术等手术方式。
建议定期复查超声评估曲张程度,保持适度运动避免便秘,出现进行性加重的阴囊胀痛需及时就医。