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少精症是什么原因导致的呢

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少精症是什么原因导致的呢

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

少精症可能由遗传因素、内分泌紊乱、生殖系统感染、精索静脉曲张等原因引起,可通过激素治疗、抗感染治疗、手术矫正等方式改善。

1、遗传因素

染色体异常如克氏综合征可能影响精子生成,建议通过基因检测确诊,可遵医嘱使用十一酸睾酮胶丸、左卡尼汀口服溶液、维生素E软胶囊等药物辅助治疗。

2、内分泌紊乱

垂体功能减退或甲状腺疾病会导致睾酮水平下降,表现为性欲减退和精子密度降低。需检查性激素六项,常用药物包括枸橼酸氯米芬片、来曲唑片、重组人生长激素注射液。

3、生殖系统感染

慢性前列腺炎或附睾炎可能通过炎症反应损伤生精功能,常伴随会阴胀痛。需进行精液细菌培养,可选用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、阿奇霉素胶囊等抗生素治疗。

4、精索静脉曲张

阴囊静脉回流受阻导致睾丸温度升高,可能引发精子活力下降,体检可见阴囊蚯蚓状团块。轻度可穿阴囊托带,重度需行精索静脉高位结扎术或腹腔镜手术。

建议避免长期泡温泉或穿紧身裤,适量补充锌元素和优质蛋白,定期复查精液常规,手术治疗后需禁欲1个月。

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推荐 双侧精索静脉曲张,必须手术吗

双侧精索静脉曲张多数情况下无须手术,治疗方式主要有保守治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗。

1、保守治疗

轻度精索静脉曲张可通过生活方式调整改善,避免久站久坐,减少腹压增高动作,如提重物或剧烈运动。

2、药物治疗

地奥司明、迈之灵等药物有助于改善静脉回流,减轻阴囊坠胀感,需在医生指导下使用。

3、物理治疗

阴囊托带或冷敷可缓解局部不适,适用于症状轻微但影响生活质量的患者。

4、手术治疗

当出现严重疼痛、睾丸萎缩或不育时,需考虑腹腔镜精索静脉高位结扎术等手术方式。

建议定期复查超声评估曲张程度,保持适度运动避免便秘,出现进行性加重的阴囊胀痛需及时就医。

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