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老年人得糖尿病危险吗

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老年人得糖尿病危险吗

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袁晓勇
袁晓勇 北京大学第一医院 副主任医师

老年人患糖尿病确实存在一定健康风险,但通过规范管理可有效控制。糖尿病对老年人的主要威胁包括心血管并发症、肾功能损害、神经病变、感染风险增加及认知功能下降。

1、心血管风险:

长期高血糖会加速动脉粥样硬化,老年人更易合并高血压、高血脂,心肌梗死和脑卒中发生率较常人高2-4倍。需定期监测血压血脂,阿司匹林等药物可降低血栓风险。

2、肾脏损害:

糖尿病肾病是老年患者常见并发症,早期表现为微量白蛋白尿,晚期可能进展为肾衰竭。缬沙坦等血管紧张素受体阻滞剂具有肾脏保护作用,需每3-6个月检查肾功能。

3、神经病变:

高血糖会损害周围神经,60岁以上患者约50%出现手足麻木、刺痛感,严重者发生糖尿病足。甲钴胺可营养神经,日常需注意足部护理避免外伤。

4、感染易感性:

免疫功能下降使老年人更易发生肺部感染、尿路感染及皮肤感染。血糖控制不佳时感染难以治愈,肺炎球菌疫苗等免疫接种可提供额外保护。

5、认知障碍关联:

2型糖尿病与阿尔茨海默病存在共同病理机制,老年患者痴呆风险增加1.5-2倍。控制血糖同时应进行认知训练,二甲双胍可能具有一定神经保护作用。

老年糖尿病患者需建立科学饮食模式,每日主食控制在200-250克,优先选择燕麦、荞麦等低升糖指数粗粮。适量进行太极拳、散步等低强度运动,每周累计150分钟。定期监测血糖、血压、血脂等指标,每3个月检查糖化血红蛋白。注意足部清洁与保湿,避免使用过热热水泡脚。出现反复口渴、体重骤降、伤口不愈等情况应及时就诊。

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桑葚干糖尿病人可以适量泡水饮用,但需注意控制摄入量,并根据自身血糖控制情况判断是否适合。桑葚干虽富含营养,有助于补充维生素和矿物质,但其含糖量较高,过量食用可能导致血糖波动。 1、桑葚干的营养特点与糖尿病人的注意事项 桑葚干富含膳食纤维、维生素C、维生素B族、铁和多酚等抗氧化成分,具有一定的抗氧化和补血作用。对于糖尿病患者,虽然桑葚干的部分成分可能带来益处,但其天然糖分含量较高,摄入过多可能使血糖升高。糖尿病人如果想泡水饮用,需要将桑葚干严格控制在较少的量,例如2-3颗,避免糖分摄入过多。饮用后需注意监测血糖变化。 2、适量桑葚干可能带来的益处 桑葚干中的多酚类化合物具有一定的辅助降糖作用,可以改善胰岛素抵抗,同时其中的膳食纤维有助于延缓糖类的吸收。但这种辅助作用非常有限,不可替代药物治疗或其他科学的控糖方式。如计划试用桑葚干泡水,应当视其为饮食调剂的一部分,而非主要控糖方案。 3、糖尿病人如何更好地控制饮食选择 糖尿病患者需要的是总食物摄入的整体平衡。建议摄入更多低升糖指数GI的食物,如燕麦、全麦食物、绿叶蔬菜等。饮品选择上,可以考虑无糖菊花茶、绿茶或白开水,更有利于血糖管理。如果特别想尝试桑葚干泡水,应控制量并根据个体差异进行调整,例如先咨询医生或营养师是否合适。 糖尿病人士可以尝试桑葚干泡水但需适量,避免因其糖分对血糖波动产生不利影响,并配合健康饮食和药物治疗以达到更好的血糖控制效果。

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