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腰椎间盘突出导致的坐骨神经痛可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解。通常由椎间盘退变、外伤、长期劳损、遗传等因素引起。
1、卧床休息急性期需严格卧床2-3天,选择硬板床并保持腰椎生理曲度,避免久坐久站加重神经压迫。
2、物理治疗超短波、牵引等可减轻神经根水肿,推拿需由专业医师操作,避免暴力手法导致髓核脱出加重。
3、药物治疗非甾体抗炎药如塞来昔布可缓解疼痛,甲钴胺营养神经,严重者可短期使用糖皮质激素硬膜外注射。
4、手术治疗经3个月保守治疗无效或出现马尾综合征时,需行椎间孔镜髓核摘除术或开放椎间盘切除术。
日常注意保持正确坐姿,避免弯腰搬重物,加强腰背肌锻炼可选择游泳或五点支撑法,疼痛缓解期可逐步恢复低强度有氧运动。
药流后腰疼可能由子宫收缩、盆腔充血、感染或残留组织引起,可通过热敷、药物镇痛、抗感染治疗或清宫手术缓解。
1、子宫收缩药物流产后子宫收缩复旧可能引发腰部牵涉痛,属于正常生理现象。建议卧床休息,避免提重物,可配合热敷缓解痉挛疼痛。
2、盆腔充血流产过程中盆腔血管扩张导致淤血,压迫腰骶神经产生持续性钝痛。可通过俯卧位缓解压力,遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊等药物镇痛。
3、感染风险宫腔操作可能诱发子宫内膜炎或盆腔炎,表现为腰痛伴发热、分泌物异常。需进行血常规检查,确诊后使用头孢克肟片联合甲硝唑片抗感染治疗。
4、组织残留妊娠物未完全排出时,子宫异常收缩会导致剧烈腰痛伴阴道出血。通过B超检查确认后,可能需要米索前列醇片促进排出或行清宫术。
药流后应保持会阴清洁,两周内禁止盆浴及性生活,出现发热或出血量超过月经量时需立即就医复查。