健康知道
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腋下有一个硬块按会痛可能是淋巴结炎、皮脂腺囊肿、乳腺增生、脂肪瘤或毛囊炎等引起的。建议及时就医明确诊断，避免自行处理。
1、淋巴结炎
细菌或病毒感染可能导致腋下淋巴结肿大并伴随压痛，常见于上呼吸道感染或局部皮肤炎症。触摸时可发现黄豆至蚕豆大小的硬结，可能伴随发热。需遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等抗生素，或连花清瘟胶囊等抗病毒药物。急性期可冷敷缓解疼痛。
2、皮脂腺囊肿
皮脂腺导管阻塞形成囊性肿块，继发感染时会出现红肿热痛。囊肿质地较硬，表面可能存有黑头。需避免挤压，继发感染时可外用莫匹罗星软膏，严重者需手术切除。日常需保持局部清洁，选择透气衣物减少摩擦。
3、乳腺增生
激素水平变化可能引发乳腺组织增生，部分女性月经前腋下副乳区域会出现痛性硬结。可触及边界不清的条索状肿块，随月经周期变化。建议穿戴无钢圈内衣，疼痛明显时遵医嘱使用乳癖消片或逍遥丸调节内分泌。
4、脂肪瘤
皮下脂肪异常增生形成的良性肿瘤，多为单发、活动度好的无痛性包块。若体积较大压迫神经可能产生压痛。通常无须治疗，增长迅速或影响功能时可手术切除。避免反复刺激肿块，定期观察大小变化。
5、毛囊炎
腋下毛囊细菌感染形成红色丘疹或脓疱，伴按压痛。常见于剃毛后或出汗过多时。需外用夫西地酸乳膏，化脓时需引流处理。建议剃毛前消毒工具，运动后及时清洁，选择宽松棉质衣物减少局部潮湿。
发现腋下硬块应避免热敷或挤压，记录肿块大小、质地变化及伴随症状。日常注意保持腋窝干燥清洁，选择无刺激性沐浴产品。女性建议每月自检乳腺及腋窝，40岁以上人群需定期进行乳腺超声筛查。若硬块持续增大、固定不活动或伴随夜间痛、体重下降等症状，须立即就诊排除恶性肿瘤可能。
