健康知道
| 1人回答 | 53次阅读
小孩脑积水可通过分流手术、内镜下第三脑室造瘘术、药物治疗、定期随访等方式治疗。脑积水通常由先天性畸形、颅内出血、感染、肿瘤等原因引起。
1、分流手术通过植入分流管将脑脊液引流至腹腔等部位，适用于多数梗阻性脑积水。手术需评估脑室大小及颅内压，术后可能出现分流管堵塞或感染。
2、内镜造瘘术在内镜下建立脑脊液循环新通路，适用于导水管狭窄等特定类型。创伤较小但可能需二次手术，家长需观察患儿有无发热或意识改变。
3、药物治疗乙酰唑胺可暂时减少脑脊液分泌，呋塞米辅助降低颅内压，甘露醇用于急性颅高压。药物仅作为过渡治疗，家长须严格遵医嘱用药。
4、定期随访术后需定期进行头颅影像学检查及神经发育评估。家长应记录患儿头围变化、进食情况及运动能力，发现异常及时复诊。
日常注意避免头部碰撞，保证营养摄入，定期监测发育指标。脑积水患儿需终身随访，家长应建立规范的疾病管理计划。
新生儿嗓子哑可能由生理性哭闹过度、喉部发育不成熟、喉炎、先天性喉软骨软化症等原因引起。
1. 哭闹过度长时间啼哭导致声带充血水肿，建议家长减少环境刺激，采用襁褓包裹或安抚奶嘴缓解。
2. 喉部发育不成熟新生儿喉腔狭小黏膜脆弱，哺乳时保持45度体位，避免呛咳加重喉部刺激。
3. 喉炎可能与病毒细菌感染有关，表现为呼吸急促、犬吠样咳嗽，需雾化吸入布地奈德混悬液，严重时静脉注射地塞米松。
4. 喉软骨软化先天性喉部支撑力不足引发喘鸣音，需补充维生素D滴剂促进钙吸收，哺乳时采用半坐位减少呛奶。
家长需监测呼吸频率与进食量，避免接触呼吸道感染人群，发现呼吸困难或面色青紫立即就医。
