健康知道
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肾结石术后留置输尿管支架可能出现尿频、血尿、排尿疼痛、腰腹部不适及支架相关异物感等反应。输尿管支架是防止术后输尿管狭窄或梗阻的常见措施，多数症状会随支架拔除后缓解。
尿频和尿急是术后常见反应，由于支架刺激膀胱三角区，患者可能频繁产生尿意，排尿次数明显增加，部分人伴随排尿末疼痛。血尿多因支架摩擦尿路黏膜导致，活动后加重，静卧时可减轻，尿液呈淡红色或洗肉水样。腰腹部隐痛与支架阻碍尿液顺畅流动有关，可能伴随肾区胀痛，改变体位或饮水后可稍缓解。排尿时尿道灼痛感源于支架末端刺激膀胱颈或尿道，排尿初或排尿末症状更明显。异物感在下腹或会阴部持续存在，尤其体位变动时可能加重，少数患者出现尿失禁或尿潴留。
极少数情况下可能出现支架移位导致剧烈腰痛、发热寒战等感染征象，或严重血尿需紧急处理。支架长期留置可能诱发尿盐沉积附着，拔管时增加黏膜损伤风险。术后应避免剧烈运动及突然弯腰动作，每日饮水2000毫升以上稀释尿液，观察尿液颜色变化。若出现持续高热、肉眼血尿加重或排尿困难，需立即返院评估支架位置及肾功能。
术后2-4周需按医嘱复查并拔除支架，期间保持会阴清洁，避免憋尿及骑跨动作。饮食减少草酸钙含量高的菠菜、浓茶等摄入，适当补充柑橘类水果酸化尿液。避免服用阿司匹林等抗凝药物以防血尿加重，疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓或盐酸坦索罗辛缓释胶囊缓解症状。
