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牙根尖周炎可以遵医嘱使用罗红霉素。根尖周炎的治疗药物主要有罗红霉素、阿莫西林、甲硝唑等，需根据感染类型和严重程度选择。
1、药物选择罗红霉素作为大环内酯类抗生素，适用于对青霉素过敏患者的革兰氏阳性菌感染，但需配合根管治疗等基础操作。
2、联合用药严重感染时可能需要联用甲硝唑覆盖厌氧菌，或搭配阿莫西林克拉维酸钾增强抗菌谱，具体方案需口腔科医生评估。
3、耐药风险长期单一使用罗红霉素可能导致细菌耐药，用药前建议进行药敏试验，避免盲目使用抗生素。
4、辅助治疗急性期可配合布洛芬缓解疼痛，慢性期需通过根管治疗清除病灶，单纯抗生素无法根治牙体感染源。
出现牙齿叩痛或牙龈脓肿应及时就诊，抗生素使用期间避免饮酒，保持口腔卫生有助于控制感染。
牙龈快速消肿可通过冷敷、盐水漱口、药物止痛、局部消炎等方式缓解。牙龈肿胀通常由食物嵌塞、口腔卫生不良、牙龈炎、智齿冠周炎等原因引起。
1、冷敷用冰袋或冷毛巾敷于肿胀面部，每次10分钟，重复多次可收缩血管减轻水肿。适用于外伤或急性炎症早期，无须使用药物。
2、盐水漱口将5克食盐溶于250毫升温水中，每日漱口4-6次。高渗盐水能减轻组织渗出，帮助清洁口腔，适合轻度牙龈发炎。
3、药物止痛布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠肠溶片可缓解疼痛。需注意这些药物可能刺激胃肠黏膜，应在医生指导下短期使用。
4、局部消炎甲硝唑口颊片、西地碘含片、氯己定含漱液能抑制口腔厌氧菌。牙龈炎患者使用前应清除牙结石，智齿冠周炎需配合冠周冲洗。
肿胀持续超过3天或伴随发热需及时就诊，日常使用软毛牙刷清洁牙龈缘，避免进食过硬过烫食物加重黏膜损伤。
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