健康知道
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结石可能由代谢异常、饮食结构失衡、尿路感染、遗传因素等原因引起，可通过调整饮食、药物治疗、体外碎石、手术取石等方式干预。
1、代谢异常尿酸或钙磷代谢紊乱可能导致结晶沉积，表现为关节疼痛或血尿。建议限制高嘌呤食物，药物可选用别嘌醇、枸橼酸钾、碳酸氢钠。
2、饮食结构失衡长期高盐高脂饮食会促进结石形成，常伴随排尿困难。需减少动物内脏摄入，增加水分补充，药物可用金钱草颗粒、肾石通颗粒、排石颗粒。
3、尿路感染细菌感染导致尿液酸碱度改变，可能出现发热和尿频。需控制感染源，药物选择左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素氨丁三醇。
4、遗传因素胱氨酸尿症等遗传病易引发结石，多见于青少年。需定期监测尿液成分，药物推荐青霉胺、硫普罗宁、乙酰半胱氨酸。
每日饮水量建议超过2000毫升，避免久坐并定期进行泌尿系统超声检查，发现结石增大需及时就医。
输尿管结石可通过多饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。治疗方法的选择主要取决于结石大小、位置及患者症状严重程度。
1、多饮水：每日饮水量超过2000毫升有助于小结石自然排出，适用于直径小于5毫米的无梗阻结石，可配合适当跳跃运动促进排石。
2、药物排石：α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓解疼痛，枸橼酸钾调节尿液酸碱度，适用于6-10毫米的中等大小结石。
3、体外碎石：通过冲击波将结石粉碎成小于3毫米的颗粒随尿液排出，适用于肾盂或上段输尿管10-20毫米的结石，需重复进行2-3次治疗。
4、输尿管镜取石：经尿道置入输尿管镜直接粉碎并取出结石，适用于中下段输尿管大于10毫米的嵌顿结石或体外碎石失败者，术后需留置双J管2-4周。
出现持续腰痛、血尿或发热时应及时就医，治疗后建议限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测结石复发情况。
