健康知道
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牙髓炎可能引起发烧。牙髓炎引发的发热通常由细菌感染扩散、炎症反应加剧、免疫系统激活、颌面部间隙感染等因素导致。
1、细菌感染扩散牙髓化脓性感染可能通过根尖孔扩散至周围组织，细菌毒素进入血液循环后激活体温调节中枢。需及时进行根管治疗清除感染源，可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、甲硝唑片、布洛芬缓释胶囊控制感染和发热。
2、炎症反应加剧牙髓组织坏死释放大量炎症介质，导致全身炎症反应综合征。表现为患牙跳痛伴体温升高，需开髓引流降低髓腔压力，配合使用头孢克肟分散片、对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠缓释片。
3、免疫系统激活机体对感染产生免疫应答时释放内源性致热原，可能出现低热症状。建议完善血常规检查，根据结果选择青霉素V钾片、洛索洛芬钠片、地塞米松片等药物进行抗炎治疗。
4、颌面部间隙感染感染突破颌骨屏障可能引发咬肌间隙或翼下颌间隙感染，出现高热寒战等全身症状。需静脉注射抗生素联合切开引流，必要时使用头孢曲松钠、奥硝唑氯化钠注射液、赖氨匹林粉针。
出现发热症状时应避免咀嚼硬物，用生理盐水漱口保持口腔清洁，体温超过38.5摄氏度需及时就医进行抗感染治疗。
牙龈上长白色凸起可能由口腔溃疡、牙龈脓肿、黏液囊肿或口腔白斑引起，需结合具体症状判断。
1、口腔溃疡创伤或维生素缺乏导致黏膜破损，表现为圆形白斑伴疼痛。可局部使用复方氯己定含漱液、西地碘含片或重组人表皮生长因子凝胶。
2、牙龈脓肿牙周感染引发脓液积聚，形成白色隆起伴红肿热痛。需行牙周基础治疗，配合甲硝唑片、阿莫西林胶囊或头孢克洛分散片抗感染。
3、黏液囊肿小唾液腺导管阻塞形成半透明囊泡，常见于下唇或颊黏膜。较小囊肿可观察，较大需手术切除，禁用自行挑破。
4、口腔白斑长期吸烟或机械刺激导致黏膜角化异常，呈白色斑块状。需活检排除癌变，治疗采用维A酸乳膏、冷冻或激光去除。
避免辛辣刺激饮食，保持口腔清洁，持续两周未消退或伴有出血、麻木需及时就诊口腔科。
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