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窝囊肿的症状有哪些

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窝囊肿的症状有哪些

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曹广
曹广 北京安贞医院 主任医师

窝囊肿的症状主要包括局部肿块、疼痛、活动受限、皮肤发红或发热以及继发感染等。窝囊肿通常由关节滑膜液积聚形成,可能与慢性劳损、外伤或炎症反应有关。

1、局部肿块

窝囊肿最典型的症状是膝关节后方出现圆形或椭圆形的囊性肿块,质地柔软且有弹性,按压时可移动。肿块大小从豌豆到核桃不等,通常在长时间站立或活动后增大,休息后可能缩小。肿块的形成与关节滑膜液异常渗出有关,部分患者可能伴随关节积液。

2、疼痛

囊肿压迫周围神经或肌腱时可能引发钝痛或刺痛感,疼痛程度从轻微不适到影响行走不等。疼痛多在膝关节屈伸活动时加重,尤其是下蹲或上下楼梯时明显。部分患者夜间也可能出现持续性隐痛,可能与局部炎症反应加剧有关。

3、活动受限

较大的囊肿可能限制膝关节的完全伸直或屈曲,导致步态异常。患者常感觉关节僵硬或卡顿,尤其在晨起或久坐后更为明显。活动受限程度与囊肿大小和位置相关,腘窝血管神经受压时可能出现下肢麻木或无力。

4、皮肤改变

囊肿表面皮肤可能出现发红、温度升高或紧绷感,提示存在局部炎症反应。皮肤改变通常伴随压痛,但不会出现明显皮损或溃疡。若囊肿持续增大压迫淋巴管,可能引起下肢轻度水肿。

5、继发感染

囊肿破裂或外伤后可能继发细菌感染,表现为局部红肿热痛加剧、皮肤破溃渗液或全身发热。感染性囊肿需要及时处理,否则可能发展为蜂窝织炎或脓肿。糖尿病患者或免疫力低下者更容易出现此类并发症。

建议患者避免长时间保持跪姿或深蹲动作,减少膝关节过度负重活动。急性期可通过热敷缓解症状,但需注意温度控制避免烫伤。若囊肿持续增大或影响日常生活,应及时就医评估是否需要穿刺抽吸或手术治疗。平时可进行直腿抬高、踝泵运动等低强度锻炼维持膝关节周围肌肉力量。

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