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胰腺炎为什么导致血糖高

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胰腺炎为什么导致血糖高

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李峰
李峰 临汾市人民医院 副主任医师
胰腺有一个重要的功能就是分泌胰岛素,胰岛素是调节血糖水平的重要激素。胰腺炎的时候胰岛素分泌下降,所以会导致血糖升高,这是常见的因素。另外,还会发现病人入院的时候,既往没有糖尿病病史,明显的出现血糖升高。这种情况,常见的因素是病人胰腺炎本身就是应激因素,所导致体内一系列激素水平的改变,从而引起来血糖升高。急性胰腺炎的时候,患者会出现胰腺的自身分泌,导致胰岛素分泌下降,所导致血糖升高。另外一种现象,就是针对一些慢性胰腺炎的患者,也会出现长期的血糖升高的水平。甚至这些病人都要长期的,就像糖尿病病人一样去应用胰岛素或者是使用一些降糖的药物。它也是因为慢性的胰腺炎,长期的胰腺反复的炎症,导致胰腺自身的损伤,从而引起胰岛素的分泌下降,而引起来血糖的升高。

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胆总管堵塞的主要症状包括上腹部剧烈疼痛、黄疸、恶心呕吐、发热等,一旦出现症状需尽快就医以明确诊断并治疗。胆总管堵塞可能由胆结石、肿瘤或感染引起,及时治疗能有效预防严重并发症,如胆管炎、胰腺炎等。 1上腹部剧烈疼痛 胆总管堵塞常导致胆汁流通受阻,继而诱发上腹部或右上腹的剧烈疼痛。当胆结石或肿瘤压迫胆总管时,疼痛可能呈间歇性发作,也可能持续加重,波及背部或右肩部。出现这种情况可先通过B超或核磁共振检查确诊。治疗方面,止痛药如布洛芬、右美沙芬可暂时缓解,但根本治疗需通过手术解除梗阻或介入治疗清除结石。 2黄疸表现 胆总管堵塞会导致胆汁无法排入消化道,造成胆红素积聚,表现为皮肤和巩膜发黄,尿液颜色变深。黄疸通常提示胆管通路完全阻塞,是需要高度重视的症状。具体治疗可根据病因选择内镜逆行胰胆管造影术ERCP、胆道引流术等方法,通过疏通胆管迅速改善症状。 3恶心、呕吐和消化不良 堵塞影响了胆汁对脂肪的消化功能,从而导致患者进食后出现恶心、呕吐的症状,长期还可能造成脂肪吸收不良。恢复胆汁排泄是解决问题的关键,可考虑胆管支架置入术等,后期配合低脂肪饮食如白粥、蒸蔬菜来减轻消化负担。 4发热与感染 堵塞还可能引起胆管炎,导致患者出现发热、寒战,甚至严重感染。感染性胆管堵塞属于急诊情况,需立即治疗。通过抗生素治疗如头孢曲松联合甲硝唑控制感染,必要时紧急手术或介入治疗排除堵塞并引流。 出现胆总管堵塞的症状时,必须引起高度警惕,因为延误治疗可能导致严重并发症甚至危及生命。建议患者及时至正规医院就诊,明确病因后采取个性化治疗,恢复健康。

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