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为什么牙齿晚上痛白天不痛

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为什么牙齿晚上痛白天不痛

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张天奇
张天奇 山东省立医院 副主任医师

夜间牙痛白天缓解可能由体位性充血、龋齿、牙髓炎、磨牙症等原因引起,可通过调整睡姿、补牙、根管治疗、佩戴咬合垫等方式缓解。

1、体位性充血:

平躺时头部血流增加导致牙周压力升高,建议睡眠时垫高枕头减轻充血,避免睡前摄入刺激性食物。

2、龋齿:

可能与细菌侵蚀牙釉质有关,通常表现为冷热敏感和食物嵌塞痛。需进行龋齿充填治疗,可使用氟化钠甘油、玻璃离子水门汀、复合树脂等材料。

3、牙髓炎:

常因深龋导致牙髓感染,夜间卧位时炎性渗出物压迫神经引发剧痛。需根管治疗缓解,急性期可用布洛芬、对乙酰氨基酚、甲硝唑控制症状。

4、磨牙症:

夜间无意识紧咬牙关造成牙体损伤,定制咬合垫可减少磨损,伴有颞下颌关节疼痛者可配合热敷按摩。

建议避免夜间进食甜腻食物,定期口腔检查,持续性疼痛需及时拍摄牙片明确病因。

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牙根肿胀可通过冷敷、口腔清洁、药物治疗、切开引流等方式缓解。牙根肿胀通常由龋齿感染、牙周炎、根尖周炎、智齿冠周炎等原因引起。

1、冷敷:

早期肿胀可用冰袋冷敷患侧面部,每次10分钟,重复多次有助于收缩血管减轻炎症反应。

2、口腔清洁:

使用生理盐水或含氯己定漱口液漱口,每日3-4次,保持口腔清洁减少细菌滋生。

3、药物治疗:

细菌感染可遵医嘱使用阿莫西林、甲硝唑、头孢克肟等抗生素,配合布洛芬缓解疼痛和肿胀。

4、切开引流:

脓肿形成需由口腔科医生进行切开排脓,清除坏死组织并放置引流条,必要时行根管治疗。

治疗期间避免进食辛辣刺激食物,保持规律作息,若72小时内无缓解或伴有发热需及时复诊。

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