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头痛呕吐发烧怎么回事

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头痛呕吐发烧怎么回事

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邵自强
邵自强 中日友好医院 主任医师

头痛呕吐发烧可能由感冒、偏头痛、胃肠炎、脑膜炎等原因引起,可通过休息补液、止痛退热、抗感染、降颅压等方式治疗。

1、感冒

病毒感染导致上呼吸道炎症,引发头痛发热,伴随咽痛鼻塞。治疗以休息补液为主,可服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、连花清瘟胶囊缓解症状。

2、偏头痛

血管神经性头痛常伴恶心呕吐,光声敏感加重症状。急性期用苯甲酸利扎曲普坦片、佐米曲普坦口崩片止痛,预防性治疗可选用盐酸氟桂利嗪胶囊。

3、胃肠炎

病原体感染胃肠黏膜导致呕吐发热,常伴腹泻腹痛。轻症口服补液盐,细菌性感染需用诺氟沙星胶囊、蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊。

4、脑膜炎

病原体侵犯脑膜引发剧烈头痛、喷射性呕吐、颈项强直。需紧急就医进行腰椎穿刺检查,细菌性脑膜炎需用注射用头孢曲松钠、甘露醇注射液治疗。

出现持续高热不退、意识模糊、皮疹等症状须立即急诊,治疗期间保持清淡饮食,适量补充电解质饮料。

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夜间头痛可能由用眼过度、睡眠不足、偏头痛、丛集性头痛等原因引起,可通过调整作息、药物治疗等方式缓解。

1. 用眼过度

长时间使用电子设备导致视疲劳,可能引发紧张性头痛。建议减少夜间屏幕使用时间,适当热敷眼部,必要时使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片或萘普生片缓解疼痛。

2. 睡眠不足

作息紊乱或睡眠质量差可能诱发头痛。保持规律作息,睡前避免饮用咖啡因饮品,可尝试佐匹克隆片、唑吡坦片或右佐匹克隆片改善睡眠。

3. 偏头痛

可能与血管异常收缩扩张有关,常伴随恶心畏光。急性期可使用曲普坦类药物如舒马曲坦、佐米曲坦或利扎曲坦,预防性治疗可选用普萘洛尔或托吡酯。

4. 丛集性头痛

多与下丘脑功能紊乱相关,表现为单侧眼眶剧痛。急性发作期可通过吸氧治疗,药物可选麦角胺咖啡因、舒马曲坦或糖皮质激素进行预防。

夜间头痛持续或加重时建议及时就诊,日常注意保持卧室环境安静黑暗,避免睡前摄入酒精或高盐食物。

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