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荨麻疹和过敏的相同和区别在什么地方

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荨麻疹和过敏的相同和区别在什么地方

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陈腊梅
陈腊梅 山东省立医院 副主任医师

荨麻疹和过敏的相同点在于都可能由免疫系统异常反应引起,区别在于荨麻疹是特定皮肤表现,过敏是更广泛的免疫反应类型。主要差异包括发病机制、临床表现、诱发因素及治疗侧重。

1、发病机制

荨麻疹主要由肥大细胞释放组胺导致血管通透性增加,过敏则是IgE介导的Ⅰ型超敏反应,可累及多系统。

2、临床表现

荨麻疹表现为风团伴瘙痒,24小时内可消退;过敏除皮肤症状外,可能出现呼吸道痉挛、休克等全身反应。

3、诱发因素

荨麻疹常见诱因包括压力、感染等非特异性刺激;过敏多由特定过敏原如食物、花粉等触发。

4、治疗侧重

荨麻疹以抗组胺药为主,过敏需避免过敏原并可能需肾上腺素急救,两者均可使用氯雷他定、西替利嗪等药物。

日常需记录发作诱因,避免搔抓皮肤,急性发作时及时就医评估是否为严重过敏反应。

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推荐 荨麻疹是怎么治疗的

荨麻疹可通过抗组胺药物、糖皮质激素、免疫调节剂、过敏原回避等方式治疗。荨麻疹通常由食物过敏、物理刺激、感染因素、自身免疫异常等原因引起。

1、抗组胺药物

第二代抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀可阻断组胺受体,缓解瘙痒和风团。慢性荨麻疹需规律用药,急性发作时可联合第一代药物如苯海拉明。

2、糖皮质激素

泼尼松、甲泼尼龙等适用于重症急性荨麻疹或血管性水肿。短期使用可快速抑制炎症反应,但需严格遵医嘱控制疗程和剂量。

3、免疫调节剂

奥马珠单抗适用于慢性自发性荨麻疹,通过阻断IgE通路减少肥大细胞活化。环孢素等免疫抑制剂可用于难治性病例,需监测肝肾毒性。

4、过敏原回避

通过过敏原检测识别触发因素,常见包括海鲜、坚果、尘螨等。物理性荨麻疹需避免冷热刺激、摩擦等诱因,必要时使用防护措施。

保持皮肤清洁湿润,穿着宽松棉质衣物,记录发作日记帮助识别诱因,急性发作期可冷敷缓解瘙痒。

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