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怎么判断是胃痛还是胆囊炎

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怎么判断是胃痛还是胆囊炎

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董兆如
董兆如 山东大学齐鲁医院 副主任医师

胃痛与胆囊炎的鉴别主要通过疼痛部位、诱因、伴随症状及检查结果区分,常见鉴别点有疼痛位置差异、进食反应不同、典型伴随症状、影像学特征。

1、疼痛位置

胃痛多位于中上腹或剑突下,呈隐痛或灼烧感;胆囊炎疼痛集中于右上腹或肋缘下,可向右肩背部放射,常为持续性绞痛。

2、进食反应

胃痛多与空腹或进食刺激性食物相关,餐后可能加重;胆囊炎疼痛常在进食油腻食物后发作,夜间平卧时症状易显现。

3、伴随症状

胃痛多伴反酸嗳气、恶心呕吐;胆囊炎常出现发热、黄疸、墨菲征阳性,严重者可见皮肤巩膜黄染。

4、检查特征

胃镜检查可发现胃炎或溃疡,腹部超声显示胆囊壁增厚、胆结石是胆囊炎确诊依据,血液检查中白细胞升高提示感染。

建议出现持续腹痛时记录症状特点,避免自行用药,需通过血常规、超声等医学检查明确诊断,急性剧烈腹痛应立即就医。

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推荐 常吃三七粉伤肝吗

常吃三七粉可能伤肝。三七粉对肝脏的影响主要与服用剂量、个体差异、药物相互作用、肝功能基础等因素有关。

1、服用剂量:

长期或过量服用三七粉可能增加肝脏代谢负担,导致肝损伤风险上升。

2、个体差异:

部分人群对三七粉中成分敏感,可能出现药物性肝损伤,表现为转氨酶升高等症状。

3、药物相互作用:

三七粉与抗凝药、降压药等联用时,可能通过影响肝脏代谢酶加重肝脏负担。

4、肝功能基础:

原有肝病患者服用三七粉时,肝脏代偿能力下降,更易出现药物不良反应。

建议在医生指导下规范使用三七粉,避免自行长期服用,用药期间定期监测肝功能指标。

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