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中耳炎肿胀疼痛可通过局部热敷、遵医嘱使用滴耳液、口服抗生素、鼓膜穿刺引流、鼓膜切开置管等方式治疗。中耳炎通常由细菌感染、病毒感染、咽鼓管功能障碍、过敏性鼻炎、免疫缺陷等原因引起。
1、局部热敷
用温热毛巾敷于患侧耳部有助于缓解肿胀疼痛，温度控制在40℃左右避免烫伤。热敷可促进局部血液循环，减轻炎症反应，每日重复进行2-3次，每次持续10-15分钟。操作前需清洁双手及耳周皮肤，合并耳道流脓时禁止热敷。
2、氧氟沙星滴耳液
氧氟沙星滴耳液适用于细菌性中耳炎，能抑制细菌DNA旋转酶活性。使用前需将药液温热至接近体温，侧卧患耳朝上给药，每日2-3次。用药后保持体位5分钟，避免立即起身导致药液流出。对喹诺酮类药物过敏者禁用，用药期间出现耳部灼热感应停药就医。
3、阿莫西林克拉维酸钾片
阿莫西林克拉维酸钾片针对中耳炎常见致病菌如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等。该药通过破坏细菌细胞壁合成发挥杀菌作用，疗程通常为7-10天。用药期间可能出现腹泻、皮疹等不良反应，青霉素过敏者禁用，服药期间禁止饮酒。
4、鼓膜穿刺引流
适用于鼓室积液导致的顽固性疼痛，在无菌操作下用穿刺针抽出积液。操作后需保持耳道干燥，避免游泳或洗头时进水，防止继发感染。多数患者穿刺后疼痛立即缓解，积液送检可明确病原体指导后续治疗。
5、鼓膜切开置管
针对反复发作的分泌性中耳炎，通过置入通气管平衡鼓室内外压力。置管后6-12个月多数可自行脱落，期间需定期复查防止管腔堵塞。避免剧烈运动及高空飞行，洗澡时使用耳塞防护，出现耳漏或眩晕需及时就诊。
急性期应保持耳道清洁干燥，睡眠时抬高头部减轻充血。避免用力擤鼻及乘坐飞机，饮食宜清淡富含维生素C，如西蓝花、猕猴桃等。出现发热超过38.5℃、剧烈头痛或面瘫等表现需急诊处理，儿童患者家长应密切观察其抓耳、哭闹等行为变化，未经医生指导不得自行使用滴耳药物。
