健康知道
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先天性巨结肠患儿通常会出现排气困难，但部分情况下可能伴随异常排气。该病主要因肠道神经节细胞缺失导致肠蠕动障碍，表现为腹胀、便秘与排气异常。
1. 病理机制肠道神经节缺如使病变肠段持续痉挛，近端肠管扩张积气，气体难以通过狭窄段，多数患儿表现为排气减少。
2. 异常排气当合并肠道菌群失调或继发感染时，可能出现腐败性气体增多，表现为恶臭排气，此时需警惕小肠结肠炎风险。
3. 伴随症状典型症状包括出生后48小时未排胎便、进行性腹胀、呕吐，肛门指检可有爆破样排气排便。
4. 处理原则确诊需依靠钡剂灌肠和直肠活检，轻度病例可采用扩肛和灌肠保守治疗，严重者需行根治性手术切除病变肠段。
家长需每日记录患儿排便排气情况，喂养时选择低渣配方奶，发现腹胀加剧或发热应立即就医。
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