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声波碎石和激光碎石哪个好

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声波碎石和激光碎石哪个好

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仲秋
仲秋 吉林大学第一医院 副主任医师

声波碎石和激光碎石各有优势,选择需根据结石大小、位置、患者体质等因素综合评估。主要考虑因素包括碎石效率、组织损伤程度、适用范围及术后恢复速度。

1、碎石效率

激光碎石对高硬度结石分解更精准,尤其适用于输尿管狭窄段结石;声波碎石对较大肾盂结石的粉碎能力更强,但需多次治疗。

2、组织损伤

激光产生的热能可能造成周围黏膜轻微灼伤,需精确控制能量;声波碎石通过机械波传导,对软组织损伤更小但可能引发肾周血肿。

3、适用范围

激光可处理所有类型结石包括胱氨酸结石,声波对尿酸结石效果显著但对密度过高结石可能需联合治疗。

4、恢复周期

激光碎石后结石粉末更易排出,平均恢复期较短;声波碎石后较大碎片可能引起输尿管暂时性梗阻,需辅助排石治疗。

建议术前完善CT检查明确结石性质,泌尿外科医生会根据影像学结果推荐个性化方案,术后注意每日饮水2000毫升以上促进残石排出。

其它精选问题

推荐 肾结石哪疼痛哪个位置

肾结石疼痛主要出现在腰部、侧腹部及下腹部,可放射至会阴和大腿内侧,疼痛程度与结石位置及移动有关。

1、腰部钝痛

结石位于肾盂时多表现为持续性腰部钝痛,可能与尿路梗阻导致肾包膜牵张有关,可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、消旋山莨菪碱片等药物缓解。

2、侧腹绞痛

结石进入输尿管后引发剧烈侧腹部绞痛,常伴恶心呕吐,与输尿管平滑肌痉挛有关,需通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石术治疗。

3、下腹坠痛

结石移动至输尿管下段时可出现下腹部坠胀感,可能合并尿频尿急,建议增加饮水量促进结石排出,必要时行经尿道膀胱镜取石。

4、放射痛

结石刺激神经可引发会阴部或大腿内侧放射痛,通常伴随血尿症状,需完善泌尿系CT定位结石,根据大小选择药物排石或手术治疗。

每日饮水超过2000毫升有助于预防结石形成,减少高草酸食物摄入,突发剧烈腰痛应及时就医排查肾绞痛。