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左下腹结肠癌如何治疗

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左下腹结肠癌如何治疗

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李峰
李峰 临汾市人民医院 副主任医师
腹胀,屁多不臭,左下腹隐痛,大便2-3次天,大便形状扁,消化道少许出血阳性,老感有便意,但拉不出来,肛门坠胀,查血糖类抗原ca19972-4为20.71,两年前做肠镜正常,这个状况初步考虑结肠炎或结肠肿瘤。

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胃癌后期症状主要有持续腹痛、呕血黑便、进食梗阻、恶病质表现。症状按进展程度从早期消耗性表现到终末期多器官衰竭排列。

1、持续腹痛

上腹部顽固性疼痛是典型表现,与肿瘤侵犯腹膜后神经丛有关,需使用盐酸羟考酮缓释片等强阿片类药物镇痛。

2、呕血黑便

肿瘤溃烂导致消化道出血,可静脉输注凝血酶原复合物,严重出血需内镜下止血或介入栓塞治疗。

3、进食梗阻

贲门或幽门受侵引发吞咽困难,需放置空肠营养管,配合肠内营养粉剂维持能量摄入。

4、恶病质表现

极度消瘦伴低蛋白血症,需静脉补充人血白蛋白,同时给予甲地孕酮改善食欲。

晚期胃癌患者建议少食多餐,选择高蛋白流质饮食,疼痛控制可配合音乐疗法等非药物干预。

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