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老年急性阑尾炎的临床特点有哪些

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老年急性阑尾炎的临床特点有哪些

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白晓燕
白晓燕 临汾市人民医院 副主任医师
老年人急性阑尾炎的临床特点。老年人急性阑尾炎的症状和体征一般不是很典型或者比较轻微,所以容易误诊和漏诊。因老年人对疼痛感觉迟钝,腹肌薄弱防御机能减退,所以疼痛可能不那么强烈,查体时也不那么典型。少数病人甚至没有自觉地腹痛,恶心呕吐也比较少见,没有发热的也不少见,但是体温正常的时候也会有脉率的限速加快,对诊断有提示作用。临床上老年阑尾炎早期的穿孔率发生比较高,所以一定要严密得观察,尽可能的做到不要漏诊和误诊。

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宝宝水银中毒通常通过病史了解、临床表现判定以及专业的实验室检查确定,建议尽快前往医院进行检测和治疗,以防对身体造成进一步伤害。 1、病史和症状判定 宝宝接触水银的可能性通常与破碎的温度计、含汞药物或汞污染环境有关。在带孩子就医前,家长需要回忆是否有相关接触史,比如误玩水银物品或误服可能含有汞的物质。水银中毒通常包括急性和慢性两种表现,急性时可能出现恶心呕吐、腹痛、发热等,慢性则可能导致口腔炎、精神症状如易怒、记忆力下降等。医生会根据病史和症状初步判定情况的严重性。 2、血液和尿液检测 确诊水银中毒最常见的实验室检查是汞含量检测。血液检测能反映近期接触水银的情况,而尿液检测则能评估过去一段时间汞的暴露水平。标准值范围外的汞浓度可以明确诊断水银中毒的程度,以便制定治疗方案。 3、头发与指甲检测 对于较慢性或轻度的水银中毒,头发和指甲中的汞含量检测也是一种常见的补充手段。因为水银会随着生长进入其中,此类检测能够回顾性地反映水银接触的情况,为了解中毒时间及累积暴露量提供参考。 4、其他辅助检查 严重的水银中毒可能会引起神经系统、肾脏和消化系统的损害,医生还可能会建议神经系统评估如脑部影像检查,以及肾功能监测如尿检蛋白、肾损伤生化指标等,以全面评估器官受损情况。 宝宝若疑似水银中毒,应尽早就医,尤其注意避免进一步接触水银源。同时,明确病因后,医生可能会采取药物驱汞治疗如二巯基丙磺酸钠注射或二巯丁二酸药物,并进行针对性支持疗法帮助宝宝恢复健康。快速行动至关重要,家长要高度重视。

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