张萌萌
山东省立医院
副主任医师
智齿发炎肿痛通常由智齿萌出不完全、牙周感染或口腔卫生不良引起，建议仔细查找病因，并通过药物控制、生活调整或必要时进行拔除来缓解症状。
1、智齿萌出不全
智齿发炎肿痛的主要原因之一是智齿萌出不完全，或伴随牙齿倾斜、位置异常，导致部分牙龈覆盖在智齿上形成“牙龈瓣”。这一部位不易清洁，容易积存食物残渣与细菌，从而引发炎症反应，表现为肿痛、局部红肿甚至化脓。对于这种情况，可以通过局部冲洗、生理盐水漱口等清洁方式缓解炎症，同时牙医可能建议切开牙龈瓣或直接拔除智齿。
2、牙周感染或口腔细菌滋生
智齿位于口腔最里面，容易成为清洁死角。若口腔卫生不到位，残留的食物残渣为细菌提供滋生环境，进而诱发牙周感染或智齿冠周炎。这一感染可引起强烈肿痛，甚至周围淋巴腺肿胀、发热等症状。此时需要尽快就医，由牙医进行局部清创或开口引流，并配合消炎药物治疗，如阿莫西林、头孢类抗生素或甲硝唑。使用抗菌漱口水帮助减少细菌滋生，也是一种有效的辅助措施。
3、咬合创伤或其他机械性损伤
智齿的异常咬合角度可能会导致智齿与邻牙之间的不良接触，甚至因频繁咀嚼引发牙龈创伤。这种机械性损伤可能进一步加大智齿周围炎症的严重性，并引发流血、持续疼痛等。解决方式包括暂时改变饮食结构，避免嚼硬物，必要时牙医可能建议磨除智齿高点或行智齿拔除术。
4、个体自身免疫力低下
人在疲劳、感冒或免疫力低的情况下，更容易出现智齿周围的炎症。这是因为免疫系统对口腔中的细菌控制力下降，导致炎症更具侵蚀性。建议保持规律作息、饮食均衡，加强身体免疫功能。在炎症期需要避免辛辣刺激性食物以减少局部刺激，并增加抗炎食物的摄入，如维生素C丰富的水果。
整体来看，智齿发炎肿痛大多可以通过及时的口腔清洁、药物治疗缓解，但若反复发生或症状严重，建议尽早拔除智齿以根除隐患。及时就医和规范治疗是保护口腔健康的关键，切勿忽视智齿问题导致后期更严重的并发症。
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