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肋骨里面跟岔气一样疼怎么回事

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肋骨里面跟岔气一样疼怎么回事

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侯勇
侯勇 山东大学齐鲁医院 主任医师

肋骨里面跟岔气一样疼可能由肌肉拉伤、肋软骨炎、胸膜炎、肋间神经痛等原因引起,可通过休息镇痛、抗炎治疗、物理疗法等方式缓解。

1、肌肉拉伤

剧烈运动或姿势不当可能导致肋间肌急性损伤,表现为呼吸时刺痛。建议局部热敷并减少活动,疼痛明显时可短期使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴膏。

2、肋软骨炎

病毒感染或慢性劳损引发的肋软骨无菌性炎症,典型症状为按压痛和深呼吸疼痛。急性期需冷敷制动,可口服塞来昔布胶囊、外用酮洛芬凝胶,配合超短波理疗。

3、胸膜炎

肺炎或结核等感染累及胸膜时,会出现随呼吸加重的锐痛并伴发热。需完善胸部CT检查,根据病原体选用头孢克肟片、左氧氟沙星片等抗生素,配合胸腔穿刺引流。

4、肋间神经痛

带状疱疹或脊柱病变压迫神经根时,可能产生沿肋骨走向的放电样疼痛。需营养神经治疗如甲钴胺片,严重者可用加巴喷丁胶囊,合并疱疹需联用阿昔洛韦片。

日常应避免突然转体动作,咳嗽时用手按压疼痛部位减轻震动,若持续3天不缓解或出现咯血需立即就诊呼吸科。

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半月板下方处疼痛可能由运动损伤、退行性改变、半月板撕裂、滑膜炎等原因引起,可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、关节镜手术等方式缓解。

1、运动损伤:

剧烈运动或姿势不当可能导致半月板受压,表现为局部刺痛伴活动受限。急性期需立即停止运动并冰敷,可遵医嘱使用洛索洛芬钠片、氟比洛芬凝胶贴膏、塞来昔布胶囊等药物缓解炎症。

2、退行性改变:

中老年人群关节软骨自然磨损会引发隐痛,晨起时症状明显。建议减少爬楼梯等负重活动,配合微波理疗,关节腔注射玻璃酸钠可改善润滑功能。

3、半月板撕裂:

膝关节扭转损伤易导致半月板破裂,疼痛伴随弹响和交锁现象。磁共振检查可明确损伤程度,部分撕裂可采用氨基葡萄糖片、双醋瑞因胶囊等药物保守治疗。

4、滑膜炎:

关节滑膜增生会刺激周围神经产生钝痛,常伴肿胀发热。需抽取积液并注射糖皮质激素,口服依托考昔片、外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂控制炎症反应。

日常避免深蹲和久跪动作,肥胖者需控制体重减轻关节负荷,疼痛持续超过两周或出现关节畸形时应及时就诊骨科。

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