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痛风性关节炎常用药物主要有非甾体抗炎药、秋水仙碱、糖皮质激素、降尿酸药。
1、非甾体抗炎药双氯芬酸钠、塞来昔布、依托考昔等药物可缓解关节红肿热痛,适用于急性发作期,需警惕胃肠不良反应。
2、秋水仙碱小剂量秋水仙碱能抑制白细胞趋化,快速控制炎症,但可能引发腹泻等副作用,肾功能不全者慎用。
3、糖皮质激素泼尼松、甲泼尼龙用于无法耐受前两类药物者,短期使用可减轻剧烈疼痛,须严格遵医嘱调整剂量。
4、降尿酸药别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等通过抑制尿酸生成或促进排泄预防复发,需长期监测血尿酸水平。
急性期以消炎镇痛为主,缓解期需持续降尿酸治疗,日常需低嘌呤饮食并限制酒精摄入。
女性髋关节疼痛可能由运动损伤、骨关节炎、股骨头坏死、髋关节发育不良等原因引起。
1. 运动损伤:剧烈运动或姿势不当可能导致髋关节周围肌肉拉伤或韧带损伤,表现为局部肿胀和活动受限。可通过冰敷、制动休息缓解,必要时使用布洛芬、双氯芬酸钠等药物镇痛。
2. 骨关节炎:关节软骨退变引发的炎症反应,常见于中老年女性,晨僵和负重时疼痛加剧。治疗包括关节腔注射玻璃酸钠,口服塞来昔布等药物,严重时需人工关节置换。
3. 股骨头坏死:长期使用激素或酗酒可能导致股骨头血供障碍,早期表现为间歇性跛行,晚期出现持续性剧痛。需进行核磁共振确诊,早期可采取减压手术,晚期需关节置换。
4. 髋关节发育不良:先天性髋臼覆盖不足导致关节不稳定,青年期可能出现疼痛,伴随关节弹响。轻度可通过康复训练改善,严重者需接受髋臼截骨等矫形手术。
建议避免长时间负重行走,控制体重减轻关节压力,疼痛持续超过两周或夜间痛醒应及时就诊骨科。