| 1人回答 | 50次阅读
血管硬化患者通常可以放支架,但需根据血管狭窄程度、斑块稳定性及全身状况综合评估。主要影响因素有血管病变位置、心功能状态、凝血功能异常、合并其他严重疾病、患者手术耐受性。
当血管硬化导致冠状动脉严重狭窄时,支架植入是常见治疗方式。通过球囊扩张和支架置入可恢复血流,改善心肌缺血症状。金属裸支架或药物涂层支架能有效支撑血管壁,药物涂层还可抑制内膜过度增生。术后需配合抗血小板治疗防止血栓形成,定期复查血管通畅情况。
若血管存在弥漫性钙化或完全闭塞,支架植入可能受限。严重钙化病变需先进行旋磨术处理,慢性完全闭塞病变可能需要杂交手术。血管迂曲或远端纤细会增加操作难度。合并严重凝血功能障碍、未控制的感染或晚期恶性肿瘤患者,通常不建议择期支架手术。
血管硬化患者术后需长期保持健康生活方式,每日摄入足量新鲜蔬菜水果,选择橄榄油等不饱和脂肪酸替代动物油脂。规律进行快走、游泳等有氧运动,每周累计150分钟以上。严格遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗凝药物,定期监测肝肾功能。出现胸痛加重或下肢水肿应及时复查血管造影。