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小孩细菌性感冒,反复发烧39度,怎么办?

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小孩细菌性感冒,反复发烧39度,怎么办?

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周小凤
周小凤 首都医科大学宣武医院 副主任医师

小孩细菌性感冒反复发烧39度可通过物理降温、抗生素治疗、补液支持、环境调节、监测病情等方式缓解。细菌性感冒通常由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等病原体感染引起,表现为高热、咳嗽、咽痛等症状。

1、物理降温

使用温水擦拭腋窝、腹股沟等大血管走行部位,或额头贴退热贴帮助散热。避免酒精擦浴或冰敷,可能引起寒战或皮肤刺激。体温超过38.5度时可遵医嘱使用对乙酰氨基酚栓剂辅助退热。

2、抗生素治疗

需经血常规等检查确认细菌感染后,按医嘱使用阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂等儿童适用剂型。不可自行调整剂量或疗程,用药期间观察是否出现皮疹、腹泻等不良反应。

3、补液支持

少量多次饮用温开水、口服补液盐Ⅲ预防脱水。母乳喂养婴儿需增加哺乳频次,幼儿可进食米汤、稀释果汁等流质。尿量减少或口唇干裂提示需加强补液。

4、环境调节

保持室内温度20-22度,湿度50%-60%,每日通风2-3次。患儿衣着应宽松透气,发热期减少被褥覆盖。避免人群密集场所交叉感染。

5、监测病情

每4小时测量体温并记录,观察有无嗜睡、抽搐、呼吸急促等重症表现。发热持续3天未退或体温超过40度需立即复诊。恢复期仍须完成整个抗生素疗程。

家长应记录发热时间、热峰及用药情况供医生参考。饮食选择易消化的粥类、蒸蛋等,避免油腻食物。恢复期避免剧烈运动,保证充足睡眠。注意洗手消毒等预防措施,幼儿园患儿需症状完全消失48小时后再返校。如出现耳痛、呼吸困难等并发症表现须及时就医。

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宝宝锌中毒的症状主要有恶心呕吐、腹痛腹泻、发热寒战、嗜睡昏迷。

1、恶心呕吐:

早期表现为胃肠道刺激症状,锌过量会直接刺激胃黏膜,家长需立即停止补锌制剂并观察进食情况。

2、腹痛腹泻:

锌离子导致肠道渗透压改变引发电解质紊乱,家长需注意补充口服补液盐防止脱水。

3、发热寒战:

体内锌浓度超过1000μg/dL可能引发全身炎症反应,家长需及时测量体温并就医检测血锌浓度。

4、嗜睡昏迷:

严重中毒会抑制中枢神经系统功能,出现意识障碍需立即送急诊进行血液净化治疗。

家长应妥善存放含锌药品避免儿童误服,出现上述症状时禁食牛奶等高锌食物,尽快携带误食物品包装就医。

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