健康知道
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碎石手术一般需要5000元到20000元，实际费用受到手术方式、医院等级、地区差异、并发症处理等多种因素的影响。
1、手术方式：体外冲击波碎石费用较低，输尿管镜或经皮肾镜碎石因需麻醉和耗材，费用较高。前者多用于简单结石，后者适用于复杂病例。
2、医院等级：三甲医院收费高于二级医院，但设备和技术更成熟。医保报销比例也会影响个人实际支出。
3、地区差异：一线城市手术费用通常比三四线城市高30%-50%，不同省份的医疗服务定价标准存在差异。
4、并发症处理：若术中出现出血、感染等需额外治疗，或结石残留需二次手术，费用会相应增加。
术后建议多饮水预防复发，定期复查泌尿系超声，出现发热或血尿需及时复诊。
直径小于5毫米的泌尿系结石多数可自行排出，实际排出概率与结石位置、患者尿路解剖结构、日常饮水量及是否合并感染等因素有关。
1、结石大小：直径小于5毫米的结石自然排出概率较高，超过6毫米的结石通常需要医疗干预。输尿管生理狭窄处直径约3毫米，是影响排石的关键因素。
2、结石位置：肾盂结石较输尿管结石更难排出，输尿管下段结石比上段更易排出。结石嵌顿在输尿管狭窄处时可能需体外冲击波碎石。
3、尿路条件：存在先天性尿路狭窄或前列腺增生者排石困难。每日饮水量超过2000毫升可增加尿流冲刷作用，有助于结石移动。
4、并发症因素：合并尿路感染或肾积水时需优先控制感染。剧烈肾绞痛发作提示结石移动，可遵医嘱使用坦索罗辛等药物扩张输尿管。
建议结石患者保持每日3000毫升以上饮水量，避免高草酸饮食，定期复查超声监测结石位置变化，急性梗阻时须及时就医。
