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肾结石疼痛引发呕吐可能与剧烈疼痛刺激自主神经、输尿管痉挛反射、肾盂压力升高刺激迷走神经、并发尿路感染等因素有关。
1. 疼痛刺激神经剧烈肾绞痛激活交感神经系统，通过内脏-迷走神经反射直接作用于延髓呕吐中枢，可尝试热敷缓解痉挛，必要时使用布洛芬、双氯芬酸钠、曲马多等镇痛药物。
2. 输尿管痉挛结石移动引发输尿管强烈收缩，刺激肠道神经丛产生恶心反射，建议保持适度活动促进结石移位，可选用坦索罗辛、山莨菪碱、黄体酮等解痉药物。
3. 肾盂压力升高尿路梗阻导致肾盂内压骤增，通过肾-胃反射弧触发呕吐反应，需及时解除梗阻，可采用体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术。
4. 并发感染结石合并肾盂肾炎时细菌毒素刺激呕吐中枢，需静脉注射头孢曲松、左氧氟沙星、哌拉西林他唑巴坦等抗生素控制感染。
发作期间建议保持低钠饮食，每日饮水2000毫升以上，避免剧烈运动加重症状，若呕吐持续或出现发热需立即就医。
结石可能引起尿频尿急，常见于泌尿系统结石如肾结石、输尿管结石、膀胱结石等。尿频尿急通常由结石刺激尿路黏膜、继发感染、排尿梗阻或神经反射增强等因素引起。
1、黏膜刺激结石移动时摩擦尿路黏膜，导致局部充血水肿，可能引起尿频尿急。建议多饮水促进排石，可遵医嘱使用坦索罗辛、双氯芬酸钠栓或枸橼酸氢钾钠等药物缓解症状。
2、继发感染结石滞留易滋生细菌，引发膀胱炎或尿道炎，伴随尿痛和尿液浑浊。需进行尿培养检查，可选用头孢克肟、左氧氟沙星或磷霉素氨丁三醇等抗感染治疗。
3、排尿梗阻结石嵌顿在输尿管或尿道时，导致膀胱残余尿量增加，引发反射性尿频。需通过超声定位结石位置，较大结石可考虑体外冲击波碎石或输尿管镜取石术。
4、神经反射结石刺激诱发膀胱过度活动症，表现为突发尿急。可进行尿动力学检查，使用索利那新、米拉贝隆或托特罗定等药物调节膀胱功能。
每日饮水量建议超过2000毫升，避免高草酸食物如菠菜，定期复查泌尿系统超声监测结石变化，若出现发热或血尿需立即就医。
