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孕妇患巴氏囊肿是否需要手术需根据囊肿大小、症状及妊娠阶段综合评估。若囊肿较小且无感染或压迫症状,通常无须手术;若囊肿较大、反复感染或影响分娩,可能需在医生指导下进行引流或切除术。
妊娠期巴氏囊肿多为前庭大腺导管阻塞导致,激素变化可能加重腺体分泌。囊肿直径小于3厘米且无红肿热痛时,可通过温水坐浴缓解,每日2-3次,每次10-15分钟,配合宽松棉质内衣减少摩擦。若合并感染出现脓性分泌物,可遵医嘱使用头孢克肟颗粒等对胎儿影响较小的抗生素,避免自行切开引流。
当囊肿持续增大超过5厘米或阻塞产道时,孕中期相对稳定的14-24周是较安全的手术窗口期,可考虑行巴氏腺囊肿造口术。该术式创伤较小,采用局部麻醉,术后需保持会阴清洁并使用聚维酮碘溶液消毒。孕晚期临近分娩者,若囊肿未影响胎头下降可暂缓处理,分娩时行会阴侧切避开囊肿;若囊肿位置阻碍分娩,需在产科医生与外科医生协作下进行急诊引流。
孕妇出现会阴部肿块应及时就诊妇科,避免挤压或热敷囊肿。日常注意会阴卫生,排便后从前向后清洁,妊娠期血糖控制有助于降低感染风险。术后需监测胎心变化,出现异常宫缩或阴道流血需立即就医。