健康知道
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全口义齿排牙前需要进行口腔检查、颌位关系检查、面部形态检查、咬合功能检查以及全身健康状况评估等检查。
1、口腔检查
口腔检查主要观察牙槽嵴形态、黏膜状况以及唾液分泌情况。牙槽嵴低平或吸收严重会影响义齿固位，黏膜炎症或溃疡需要先治疗再排牙，唾液分泌过少可能导致义齿摩擦不适。医生会使用口腔镜、探针等工具全面评估口腔条件，必要时建议进行曲面断层片检查。
2、颌位关系检查
通过蜡堤记录确定垂直颌间距离和水平颌位关系。垂直距离过高可能引起颞下颌关节不适，过低会影响咀嚼效率。水平关系错误会导致义齿不稳定或面部变形。医生会使用颌叉、面弓等器械辅助测量，确保重建的咬合关系符合生理位置。
3、面部形态检查
评估面部轮廓、唇部支撑及笑线位置。牙槽骨吸收会导致下面部高度降低，排牙时需要恢复合适的唇部丰满度。前牙排列位置会影响发音和笑容美观度，医生会参考患者原有照片或通过试排牙蜡型确认最佳美学效果。
4、咬合功能检查
通过咬合纸、硅橡胶等材料记录咀嚼运动轨迹。全口义齿需要建立平衡咬合，避免侧向受力时义齿翘动。后牙区牙尖斜度及中央窝深度会影响咀嚼效率，医生会模拟各种功能运动来调整咬合接触。
5、全身健康评估
了解糖尿病、骨质疏松等系统性疾病情况。血糖控制不佳可能影响伤口愈合，骨代谢异常可能加速牙槽骨吸收。某些神经系统疾病会影响口腔肌肉协调性，需要特别设计义齿边缘形态。医生会结合病史调整治疗方案。
佩戴全口义齿后需要保持口腔卫生，每日用软毛刷清洁义齿，睡前取出浸泡在清水中。初期可能出现发音不清或咀嚼不适，需逐步适应。定期复查调整咬合，避免牙槽嵴局部受压。饮食应从软食开始过渡，避免过硬或粘性食物。出现明显压痛或溃疡应及时就诊，不要自行修磨义齿。
拔牙后疼痛可通过冷敷、药物镇痛、保持口腔清洁、避免刺激等方式缓解。疼痛通常由创伤反应、干槽症、感染、神经敏感等原因引起。
1、冷敷：术后24小时内冰敷患侧面部，每次15分钟间隔1小时，有助于减轻肿胀和疼痛。避免直接接触皮肤以防冻伤。
2、药物镇痛：布洛芬、对乙酰氨基酚、洛索洛芬钠等镇痛药可遵医嘱使用。干槽症需配合氯己定含漱液和抗生素治疗。
3、口腔清洁：24小时后用温盐水轻柔漱口，保持创口清洁。使用软毛牙刷避开手术区，防止血凝块脱落引发感染。
4、避免刺激：术后48小时内禁烟酒、过热饮食及剧烈运动。进食温凉流质食物，用健侧咀嚼减少创口刺激。
若出现剧烈疼痛伴腐臭味或发热，可能提示干槽症或感染，需立即复诊处理。术后一周内避免用吸管吮吸。
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