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慢性心衰严重了能活多久

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慢性心衰严重了能活多久

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申家泉
申家泉 山东省立医院 主任医师
慢性心衰严重了能存活的时间要根据每个人的具体情况而定,没有一个明确的固定的时间。严重的慢性心衰常常指的是难治性心衰或者顽固性心衰,说明已经是在心衰发展的终末期,但一般患心衰以后,五年的存活率在50%左右。如果要是合并有其他的疾病,多器官的衰竭,则存活时间会明显的缩短,具体具体能存活多少时间,也是需要监测各种生命体征的指标。如果是已经很严重的心衰患者出现了心率、血压下降、血氧饱和度的下降,则患者基本接近临终状态。

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梗阻性心肌病是一种以心室壁增厚为特征的心脏疾病,通常表现为左心室流出道梗阻。这种疾病可能由遗传因素、高血压、心脏负荷过重、心肌炎、代谢异常等原因引起,常见症状包括呼吸困难、胸痛、心悸、晕厥等。治疗方式包括药物治疗、手术治疗以及生活方式调整。 1、遗传因素:梗阻性心肌病与基因突变密切相关,尤其是与心肌蛋白相关的基因突变。家族史中有类似病例的人群患病风险较高。治疗上主要通过药物控制症状,如β受体阻滞剂如美托洛尔25mg每日两次、钙通道阻滞剂如地尔硫卓30mg每日三次等,必要时可考虑手术治疗,如室间隔切除术或酒精消融术。 2、高血压:长期高血压会导致心脏负荷增加,进而引发心肌肥厚。控制血压是预防和治疗的关键。建议通过低盐饮食、规律运动如每天30分钟快走以及服用降压药物如氨氯地平5mg每日一次来管理血压,避免病情进一步恶化。 3、心脏负荷过重:剧烈运动或长期高强度体力劳动可能导致心脏负荷过重,诱发心肌肥厚。调整生活方式,避免过度劳累,适当进行有氧运动如游泳、慢跑有助于缓解症状。药物治疗方面,可使用利尿剂如呋塞米20mg每日一次减轻心脏负担。 4、心肌炎:病毒感染引起的心肌炎可能导致心肌损伤和肥厚。治疗上需针对病毒感染进行抗病毒治疗,同时使用抗炎药物如泼尼松10mg每日一次缓解炎症。心肌炎恢复期间,应避免剧烈运动,保证充足休息。 5、代谢异常:代谢性疾病如糖尿病、甲状腺功能异常可能影响心肌代谢,导致心肌肥厚。控制血糖和甲状腺功能是治疗的重点。糖尿病患者可通过口服降糖药如二甲双胍500mg每日两次或胰岛素治疗,甲状腺功能异常者需根据具体情况进行药物调整如左甲状腺素50μg每日一次。 饮食上建议采用低盐、低脂、高纤维的饮食结构,如多摄入新鲜蔬菜、水果和全谷物,避免高糖、高脂肪食物。运动方面,选择适度的有氧运动,如快走、游泳或瑜伽,每周至少进行150分钟的中等强度运动。护理上需定期监测血压、心率和体重变化,避免情绪波动和过度劳累,保持良好的作息习惯。若症状持续或加重,应及时就医,进行进一步检查和治疗。

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