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双下肢深静脉血栓患者可以进行被动训练,但需严格遵医嘱并排除禁忌证。深静脉血栓形成可能与血液高凝状态、血管内皮损伤、血流淤滞等因素有关。
对于急性期血栓未完全稳定的患者,应避免任何形式的肢体活动或按摩,包括被动训练。此时血栓脱落风险较高,可能导致肺栓塞等严重并发症。临床通常建议绝对卧床休息,患肢抬高15-30度,避免挤压或热敷。医生可能会开具低分子肝素钙注射液、华法林钠片等抗凝药物,配合弹力袜治疗。
对于亚急性期或慢性期患者,经血管超声评估血栓已部分机化后,可在康复医师指导下进行被动关节活动训练。训练需由专业人员操作,动作轻柔缓慢,范围控制在无痛区间。训练过程中需密切观察患肢肿胀程度、皮温及颜色变化,同时持续使用利伐沙班片等新型口服抗凝药维持治疗。训练后应将患肢抬高20分钟以上。
建议患者定期复查下肢静脉超声,监测血栓变化情况。日常生活中应避免久坐久站,穿着医用弹力袜,保证每日饮水量,控制血压血糖在正常范围。如训练后出现呼吸困难、胸痛或下肢肿胀加重,应立即停止训练并就医。