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鼻甲肥大耳鸣怎么办

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鼻甲肥大耳鸣怎么办

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亢晓冬
亢晓冬 临汾市人民医院 主任医师
耳鸣的原因实际上非常多,从外耳道口一直到鼓膜、听骨链、一直到听觉中枢,任何一个位置发生了病变,都有可能导致耳鸣,原因是非常复杂的。对于耳鸣发生的部位准确定位,目前来说还是非常困难的。但是确实在临床上有一部分鼻甲肥大的病人、慢性肥厚性鼻炎的病人,会合并有耳鸣的存在。如果病人发生明显的鼻腔阻塞时候,或者鼻子症状比较重的时候,耳鸣同样非常的重,这种情况下可以把两者关联起来,需要针对鼻甲肥大进行治疗。如果是鼻甲肥大或者鼻塞,鼻部的症状跟耳鸣没有关联、没有相关联性,严重的程度没有相关性,这种情况下很有可能是两个独立发生的疾病,这个时候针对鼻腔的治疗,可能对于耳鸣没有什么帮助。因为单纯的耳鸣、神经性的耳鸣,目前在临床上没有非常好的有效措施,尽管也有营养神经的药,改善局部的内耳微循环的药物,但是绝大部分效果不会非常理想。只有传导性的耳鸣,比如鼻甲肥大,压迫了咽管的咽口,导致了咽管功能的障碍,这种情况下导致的耳鸣能够找到准确病因,通过对于鼻甲的处理,不管是药物还是手术,减少了下鼻甲对于咽管咽口的压迫,如果减少了压迫以后,改善了咽管的功能,这种情况下可以有效的改善耳鸣。

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流鼻血不止可通过压迫止血、冷敷、鼻腔填塞、药物治疗、手术治疗等方式处理。流鼻血不止通常由鼻腔干燥、外伤、高血压、鼻腔炎症、血液疾病等原因引起。 1、压迫止血:用拇指和食指捏住鼻翼两侧,持续压迫5-10分钟,帮助血管收缩止血。同时保持头部略微前倾,避免血液流入咽喉。压迫止血是处理鼻血的最常用方法,简单有效。 2、冷敷:用冰袋或冷毛巾敷在鼻梁和前额,促进血管收缩,减少出血。冷敷时间不宜过长,每次10-15分钟,间隔一段时间后再重复。冷敷有助于缓解局部血管扩张,减轻出血症状。 3、鼻腔填塞:使用无菌纱布或医用棉球填塞鼻腔,压迫出血点。填塞物需保持清洁,避免感染。填塞后注意观察,若出血持续或加重,需及时就医。鼻腔填塞适用于出血量较大的情况。 4、药物治疗:鼻腔出血可能与鼻腔炎症、高血压等因素有关,通常表现为鼻塞、头痛等症状。可使用鼻用喷雾如糠酸莫米松鼻喷雾剂50μg/喷,每日1次、盐酸羟甲唑啉鼻喷雾剂0.05%,每日2次缓解炎症,或口服降压药如氨氯地平5mg,每日1次控制血压。 5、手术治疗:鼻腔出血可能与鼻腔血管异常、肿瘤等因素有关,通常表现为反复出血、鼻腔肿块等症状。可采用电凝止血术或鼻腔血管结扎术处理。电凝止血术通过高频电流凝固出血点,鼻腔血管结扎术通过结扎出血血管达到止血目的。 流鼻血不止时,饮食上应避免辛辣刺激性食物,多摄入富含维生素C和K的食物如柑橘类水果、绿叶蔬菜,有助于增强血管弹性。适当进行有氧运动如散步、慢跑,促进血液循环。保持鼻腔湿润,使用生理盐水喷雾或加湿器,避免鼻腔干燥。若出血频繁或量大,建议尽早就医检查,明确病因并接受针对性治疗。

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